Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Лекции » Хронічний гастрит, стадія загострення. Хронічний калькульозний холецистит, поза загостренням

Реферат Хронічний гастрит, стадія загострення. Хронічний калькульозний холецистит, поза загостренням





Кіровська державна медична академія

Кафедра внутрішніх хвороб з курсом ЛФК










Історія хвороби

Хворий: Королев Володимир Євгенович, 42 роки.

Діагноз: Хронічний гастрит, стадія загострення.

ЖКБ. Хронічний калькульозний холецистит, поза загостренням.



Куратор: студентка 6 курсу, гр.625

Саитова О.В.

Початок курації: 18.03.13

Закінчення курації: 20.03.13


Загальні відомості


. П.І.Б .: Корольов Володимир Євгенович

. Вік: 42 року

. Місце роботи: Спеціалізована колійна машинна станція №318

. Професія: помічник машиніста

. Адреса: Глазов, ул.Сулімова 70-129

. Дата надходження: 04.03.2013

Скарги на момент курації

Активно скарг не пред'являє.


Anamnesis morbi


Вважає себе хворим з 2012 року, коли під час проходження планової мед. комісії на ЕКГ були виявлені екстрасистоли. Був Госпітал-н в Кіровську залізничну лікарню з цього приводу. Виписаний з позитивним ефектом. Будинки приймає Кардіомагніл, конкор. Періодично турбують тяжкість, печіння в епігастральній ділянці, здуття живота, «бурління».

Під час чергової мед.коміссіі на ЕКГ були виявлені екстрасистоли. Був направлений на госпіталізацію для дообстеження і підбору терапії.


Anamnesis vitae


. У дитячі роки ріс і розвивався нормально

. ЖБУ хороші

. Харчування повноцінне, дієту не дотримується

. Травми, операції заперечує

. Алергічний анамнез не обтяжений

. Гемотрансфузії не проводилися

. Шкідливі звички: палить з 20 років,? пачки в день.

. Спадковість не обтяжена


Об'єктивний огляд


Загальний стан задовільний

Свідомість ясна

Становище активне

Постава пряма, ходарівна

Статура правильне, відповідає віку і статі

Конституція нормостеническая

170см

Вага 81кг

ІМТ=27

Голова : розміри середні, форма овальна, патологічних відхилень не виявлено. Мимовільні рухи відсутні.

Шия : форма звичайна, контури рівні. Пульсації сонних артерій, набухання і пульсації зовнішніх яремних вен не виявлено. Лімфовузли не збільшені, щитовидна залоза не збільшена, візуально не визначається, при пальпації безболісні, не спаяні зі шкірою.

Особа : вираз спокійне, очі, повіки - без особливостей, набряків немає. Ніс нормальної форми (деформації м'яких тканин, продавлювання в області перенісся не виявлено). Крила носа не змінені. Вушні раковини без змін. Зовнішні слухові проходи і носові ходи без відокремлюваного.

Шкірні покриви : нормальної забарвлення, гіперпігментації, підвищеної пітливості, висипів, лущення, расчесов немає. Вологість шкіри помірна, тургор тканин і еластичність шкіри збережені. Нігті, волосся без патологічних змін.

Слизові : губ, носа, порожнини рота, глотки - блідо-рожеві, чисті, вологі, висипань немає, склери не змінені. Десни без накладень, не кровоточать. Мова вологий, чистий, смакові сосочки добре виражені.

Підшкірно-жировий шар : розвинений помірно. Набряків підшкірно-жирової клітковини немає.

Лімфовузли : периферичні лімфовузли не пальпуються.

Мускулатура : ступінь розвитку мускулатури відповідає віку. М'язи розвинені рівномірно, тонус збережений, сила м'язів достатня, симетрична, болючість при пальпації відсутня, ущільнень у м'язах немає.

Кістки : форма кісток не змінена, болючість при пальпації і перкусії кісток не виявляється.

Суглоби : конфігурація суглобів не змінена, болючості при пальпації немає. Рухи в суглобах активні, безболісні, в повному обсязі.

Система органів дихання

Носове дихання праворуч і ліворуч вільне. Додаткові пазухи нос...


сторінка 1 з 4 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Хронічний коліт, загострення. Хронічний атрофічний гастрит, асоційований з ...
  • Реферат на тему: Діагноз: пологи другі, термінові, нормальні. Обтяжений акушерський анамнез ...
  • Реферат на тему: Як виростити чоловіка в сім'ї, де немає батька
  • Реферат на тему: Способи Досягнення еквівалентності при перекладі англійської Економічної лі ...
  • Реферат на тему: Хронічний катаральний обструктивний бронхіт, фаза загострення, середня ступ ...