1. Епідемічний осередок і його межі. Завдання і методи епідемічного обстеження
епідемічний інфекція хворий зооантропонозов
Епізоотичним вогнищем називають місце перебування джерела збудника інфекції (тварини - хворого або носія) з навколишнім його територією в тих межах, в яких він здатний передавати заразне початок оточуючим тваринам.
Епідемічний осередок, в якому є одне джерело інфекції, називається одиничним, а в якому кілька хворих або носіїв - < i align = "justify"> множинним. Перше захворювання у вогнищі називається первинним, а виникаючі потім - вторинними (подальшими). ​​
При антропонозах епідемічний вогнище існує, поки в ньому є джерело збудника інфекції або фактори його передачі.
При зоонозах джерелом інфекції є хвора тварина, яке є основою епізодичного вогнища. Коли людина стикається з хворою твариною, виникає епідемічний вогнище зоонозної інфекції. Як тільки зв'язок людини з хворою твариною розривається, припиняється і існування епідемічного осередку зоонозної інфекції.
При сапронозних інфекціях резервуаром збудників є об'єкти навколишнього середовища (водне середовище при легіонельозі, грунт при мікозах), службовці місцями їх природного перебування, звідки вони здатні передаватися людині. При захворюванні людини місце знаходження збудників інфекції з резервуара перетворюється на епідемічний вогнище. Як тільки розривається зв'язок людини з об'єктами навколишнього середовища, які є резервуаром збудника інфекції, існування епідемічного осередку сапронозной інфекції припиняється.
Кожен осередок має не тільки тривалість дії в часі, а й просторові межі. Для визначення меж епідемічного осередку проводиться його епідеміологічне обстеження. p align="justify"> Завданнями епідеміологічного обстеження є: виявити джерело інфекції, встановити фактори передачі збудника і визначити межі вогнища, тобто визначити коло осіб, які зазнали ризику зараження (контактних з хворим). Тільки на основі ретельно проведеного епідеміологічного обстеження можна розробити раціональні та вичерпних заходів, спрямованих на ліквідацію вогнища і попередження подальшого розповсюдження захворювань. Розробка таких заходів і є головним завданням епідеміологічного обстеження. p align="justify"> Епідеміологічне обстеження осередку повинно бути проведено в перші 24 год після отримання усного (телефоном) або письмового В«екстреного сповіщення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щепленняВ».
Епідеміологічне обстеження включає:
опитування хворого та оточуючих його осіб,
огляд вогнища,
вивчення документів,
лабораторні та інструментальні дослідження. Епідеміологічне обстеження осередку починають з опитування хворого (хворих) і оточуючих його осіб. Мета опитування - збір епідеміологічного анамнезу, тобто відомостей про джерело збудника інфекції, шляхи та фактори її передачі, часу і умов зараження, причини виникнення вогнища. У ході опитування з'ясовується можливість зараження в терміни, рівні максимальної тривалості інкубаційного періоду при даної хвороби. При цьому враховують не тільки побутові, а й виробничі (навчальні) зв'язку хворого. Увага повинна бути звернена на можливо здорових носіїв збудника даної інфекції, а також хворих стертими формами, що особливо важливо при дизентерії, поліомієліті, дифтерії, кашлюку та ін
Опитування оточуючих хворого осіб часто є єдиним джерелом достовірної інформації (коли хворий не в змозі відповідати на питання або не зацікавлений в об'єктивній характеристиці ситуації). Населення запитують про продукти харчування або питній воді, наявності кровосисних членистоногих, гризунів.
Огляд вогнища допомагає визначити просторові межі вогнища, з'ясувати, чи є даний будинок, квартира або підприємство, установа, де виявлено хворого, єдиним місцем, де можуть знаходитися джерела збудника інфекції. Проводять візуальне обстеження різних об'єктів, в ході якого оцінюють санітарно-гігієнічний ст...
