200 мкг 4 рази на добу. Курс 4-6 тижнів. Побічні дії: діарея, запаморочення, головні болі, болі в животі. Для зняття болю використовують холілітікі - платифілін 0.2% 1 мл підшкірно. Іноді використовується беладонна (у жінок з клімаксом і виразкову хворобу) - беллаоід, беллоспон. Спазмолітики - но-шпа, папаверин.
При резистентності до проведеної терапії використовуються нетрадиційні засоби:
лікування спокоєм (лежать в горизонтальному положенні)
голкорефлексотерапія
клей "ліофузоль" на виразку
обколювання виразки гормональними препаратами
баротерапия
Лікування виразки проводять приблизно 4-6 тижнів, омепразол призначають не більше 2 тижнів. Протирецидивне лікування проводять з середини вересня (4-5 тижнів) і з середини березня. Для протирецидивного лікування можна використовувати 1 препарат: блокатор гістаміннових рецепторів; можна використовувати метацин + вікалін. Пролонговану лікування показано, якщо загострення виразки відбувається 2-3 рази на рік і є фактори ризику у хворого.
Мінеральні води показані: північний кавказ - Желєзноводськ, Єсентуки - 4 при виразковій хворобі з гіперсекрецією. При зниженні секреції: боржомі, Єсентуки 4.
Єсентуки - 17 показані при виразкової хвороби із зниженою секрецією (4 тижні, після чого призначають Єсентуки 4). p> Якщо кал на реакцію Грегерсена негативний, то можна призначити озокерит і парафін.
Застосування блокаторів Н 2 -гістамінових рецепторів і омепразолу. span align=center>
Препарат
виразка 12 п. к. загоєння
виразка 12 п. к. поддержівающе терапія
виразка шлунка
парентерально
циметидин (200 мг)
300 мг 4 рази на добу
400 мг 2 рази на добу
800 мг на ніч
400 мг на ніч
300 мг 4 рази на добу
300 мг кожні
6 годин
ранітидин (150 мг)
150 мг 2 рази на добу
300 мг на ніч
150 мг на ніч
150 мг на ніч
50 мг кожні
8:00
раматідін (150 мг)
40 мг на ніч
20 мг на ніч
40 мг на ніч
20 мг кожен
12:00
омепразол (20, 40 мг)
20 мг 1 раз на добу
-
-
-
нізатідін
300 мг на ніч, 150 мг 2 рази на добу
150 мг на ніч
-
-
При виявленні Н. pylori:
Де-нол 120 мг 4 рази на день за 30 хвилин до їжі, 28 днів
Подвійний стандарт:
де-нол
метронідазол 200 мг 4 рази на добу (Тинідазол 500 мг 2 рази вранці і на ніч протягом 10 днів)
Потрійний стандарт:
де-нол
трихопол (або фуразолідон)
амоксицилін 0.5 4 рази на добу (Тетрациклін 0.25 4 рази на добу або еритроміцин 0.5 4 рази на добу,, тобто антибіотики з лужний рН
