евої артерії, атрезія легеневої артерії з інтактною міжшлуночковою Перегородкою та ін.), Якіх после Надання невідкладної ДОПОМОГИ звітність, направіті на хірургічне Лікування.
2.Хворі з неоперабельним вродженими вадамі серця чг неоперабельні за соматичних станом (серйозні Ураження центральної нервової системи та ін.).
3.Хворі, Яким рання Операція не рекомендована у зв'язку з незначна порушеннях гемодинаміки. їх спостерігають до оптимального для оперативного втручання віку. Найбільш сприятливі Термін для оперативного Лікування вроджених вад серця - II фаза перебігу - Компенсація (3-12 років життя).
Вінятком є ​​Хворі з вродженими вадамі серця, Яким проводять консервативністю Лікування індометаціном. Препарат є інгібітором синтезу простагландинів Е 2 та F, спріяє спазмуванню протоки з подалі ее облітерацією. Чи не проводяться Операції такоже недоношеним дітям з масою тіла Меншем чем 1500 та розладамі дихання в Перші 2-3 доби.
У термінальній фазі оперативніше Лікування не приносить полегшення, оскількі має місце дістрофія и дегенератівні Зміни в міокарді, Леген, печінці та Нирко.
оперативністю Лікування протипоказів при віраженій гіпертензії малого кола кровообігу (ЯКЩО ТИСК у легеневій артерії больше чем 70% ВІД артеріального, у нормі систолічний ТИСК у легеневій артерії - до 80 мм рт. ст.).
консервативністю Лікування дітей Із вродженими вадамі серця спрямованих самперед на Надання невідкладної ДОПОМОГИ при катастрофічніх станах (гостра та підгостра серцева недостатність, гіпокоемічні кризи) та Лікування різноманітніх ускладнень и супутньої Патології.
При серцевій недостатності для Усунення альвеолярної гіповентіляції проводять киснево терапію (при лівошлуночковій недостатності що вводять Кисень, зволоженн 20% розчин етилового спирту по 15 - 20 хв 3 рази на день). Для Зменшення венозного припливу до серця вводять сечогінні засоби швидкої Дії - лазикс (Фуросемід) внутрішньовенно Із розрахунку 2-4 мг на 1 кг масі тіла, а такоже прізначають Періферічні вазодилататори (натрію нітропрусід, молсідомін-кор-Вітон) та препарати, что зніжують ТИСК у судинно малого кола кровообігу (Наприклад, 2,4% розчин еуфіліну). Поліпшення СКОРОЧЕННЯ Міокарда досягається Шляхом внутрішньовенного СТРУМІНЬ Введення Серцевий глікозідів. Рекомендується! Застосування строфантину чг Корглікону, Які дають швидкий та нетрівалій ефект. Можливе внутрішньовенне Введення дигоксину в дозі насічення ПРОТЯГ 2-3 діб, рівномірно 3 рази на добу под Суворов контролем за загально таборували, Пульсом перед шкірно ін'єкцією, з подалі переходом на підтрімуючу дозу, что вводитися перорально у 2 приймання на добу, чати (до 9-12 міс).
Однією з найбільш перспективних схем фармакотерапії серцевої Недостатності є! Застосування інгібіторів АПФ. У педіатрічній прак-f ІЦІ Цю групу препаратів найчастіше застосовують при хронічній серцевій недостатності.
У дітей раннього віку з вродженими вада...
