ни, дозовану ходьбу і масаж комірцевої області. Сприятлива реакція на курс лікування, за даними ударного і хвилинного обсягу, питомої периферичного опору у хворих контрольної групи, що одержувала те ж лікування, але без масажу, виявлена ​​лише у сорока чотирьох і чотирьох десятих відсотків. Електрокардіографічні дослідження проведені у шістдесяти чотирьох хворих (242 дослідження): у чотирнадцяти хворих зі стенокардією, у тринадцяти хворих на ІХС в ранні терміни після перенесеного інфаркту міокарда і у тридцяти семи хворих у віддалені терміни після нього. Аналіз показників артеріального тиску і пульсу у двохсот тридцяти хворих (1050 досліджень) виявив нормалізує вплив масажу, що виражалося в помірному зниженні підвищеного максимального, а також помірному підвищенні нормального або зниженого артеріального тиску. Частота серцевих скорочень після процедури масажу, як правило, зменшувалася в межах 4-8 ударів в хвилину, в кінці курсу у більшості хворих вона не змінювалася, що свідчило про адаптацію хворих до масажу, а також про адекватність розробленої методики. p align="justify"> Ці спостереження дозволили розробити диференційовану методику класичного масажу, показання та протипоказання до її застосування.
Методики масажу з різних авторам
Масаж є досить щадним методом лікування, але в практиці при ІХС та у хворих, які перенесли інфаркт міокарда, на етапах реконвалесценції і пост конвалесценціі він частіше призначається з приводу різних супутніх, ніж основного захворювання. Це зумовлено недостатньою вивченістю впливу масажу на гемодинаміку цих хворих і відсутністю науково обгрунтованої диференційованої методики масажу при вказаній патології. Тому масаж при реабілітації хворих, які перенесли інфаркт міокарда, використовується невиправдано мало через підвищеної обережності у його призначенні. Основними завданнями масажу у хворих, які перенесли інфаркт міокарда, є: поліпшення крово-і лімфообігу в тканинах і органах грудної клітки, зокрема, збільшення коронарного кровообігу, а, отже, поліпшення харчування серцевого м'яза, підвищення її скорочувальної здатності, економізація роботи серця, відновлення порушених процесів обміну як в міокарді, так і в організмі в цілому, усунення або зменшення рефлекторних змін в тканинах іннервіруємих сегментів, які є рефлексогенних зонами серця. Крім того, масаж спрямований на поліпшення психоемоційного стану, а також на загальне оздоровлення організму хворих. Відомий факт, що при різних захворюваннях внутрішніх органів спостерігаються зміни в тканинах (шкірі, підшкірній жировій клітковині, сполучної тканини, м'язах, окісті) в зоні сегментів спинного мозку, що іннервують відповідні внутрішні органи. У цих зонах може спостерігатися гіпералгезія шкіри (зони Захар'їна-Геда), напруга і гіпералгезія м'язів (зони Маккензі), а також зміни в сполучної тканини і окістя. Тому перед призначенням масажу у спостережуваних хворих треба ретельно ...
