;єктах РФ. Платність медичних послуг наростає. Проведені в останні роки обстеження особистих витрат населення на медичну допомогу показують, що обсяг цих витрат становить 40-45% від сукупних витрат на медичну допомогу (державних і особистих). Більше 50% пацієнтів платять за лікування в стаціонарах, 30% - за амбулаторно-поліклінічну допомогу, 65% - за стоматологічні послуги. p align="justify"> Частота напрямків хворого дільничними лікарями до фахівців у нас перевищує 30% від числа перших відвідин, у той час як у західних країнах 4-10%. Рівень госпіталізації і особливо тривалість перебування хворих у стаціонарі в російському охороні здоров'я помітно вище, ніж у європейських країнах. Інтегрований показник обсягів госпіталізації - число ліжко-днів на 1 жителя - майже в 2 рази вище, ніж у середньому по Європейському Союзу. p align="justify"> Проблеми функціонування сучасної системи ОМС можуть бути умовно розділені на фінансові та організаційні.
До основних фінансових проблем можна віднести наступні:
. Найгостріша нестача грошових коштів у зв'язку з відсутністю відчутного економічного зростання в країні і зберігається залишковим принципом фінансування здравоохраненческой галузі. Доведено, що недостатні обсяги державного фінансування охорони здоров'я призводять до погіршення показників здоров'я населення, посилення нерівності між різними верствами населення в якості і доступності медичної допомоги, призводить до зубожіння найбільш незахищених верств населення і різко знижує задоволеність населення медичною допомогою. Так, за результатами аудиту Рахункової палати РФ виявлено залежність між рівнем фінансування медичної допомоги та основними демографічними показниками (смертність працездатного населення, очікувана тривалість життя, дитяча смертність). p align="justify"> Витрати на охорону здоров'я в Росії за підсумками 2010 р. становили 3,7% що трохи нижче, ніж у сусідній Білорусі (3,9%). Для прикладу, у Франції цей показник дорівнює 8,9%, у Великобританії 7,2%, в Австралії 6,5%. p align="justify">. Недостатнє фінансування системи ОМС на страхування непрацюючого населення, яке має три основні причини:
відсутність законодавчої основи за розміром страхового внеску на непрацююче населення;
невиконання закону про медичне страхування адміністраціями суб'єктів РФ в частині страхових внесків на непрацююче населення;
непогашення сформувалася значної фінансової заборгованості по страхових внесках на непрацююче населення в ряді суб'єктів РФ.
. Дефіцит фінансового покриття територіальних програм ОМС. p align="justify"> Дана причина пов'язана з відсутністю збалансованості фінансових можливостей системи ОМС і обсягів медичної допомоги, включених до Базову (а, відповідно і до територіальних) програму обов'язкового медичного страхування, щорічно затверджується Урядом РФ. Програм...
