порядження в офіційних засобах масової інформації.
Висновок
За минулі 18 років, після розпаду СРСР, федеральний і регіональний склад чиновницького апарату значно оновився, і в діяльнісної-стильовому, і в ціннісному вимірах. Державні та муніципальні службовці стали в істотній мірі менш гетерогенним за своїми політико-ідеологічним орієнтаціям, більш чітко ідентифікують свої інтереси в системі державних цілей і пріоритетів; більш адекватні в професійному відношенні, добре орієнтуються в сучасних економічних та правових реаліях; більш підготовлені до сучасного публічного політичного дискурсу. У теж час відбулася апробація та оцінка силової складової політичних еліт в ролі політичних лідерів та керівників, яка дала суперечливі результати, але, швидше за все, носила тактичний характер. Разом з тим регіональної бюрократії так і не вдалося створити стійкі механізми рекрутування адміністративно-політичної еліти. Можна зробити висновок про те, що в найближчій перспективі відбудеться рекрутування у вищі ешелони регіональної влади представників бізнесу, які пройшли раніше школу нового державного адміністрування і пішли на час з державної служби.
Однією з основних проблем, як вказувалося у вступі, є бюрократизм. Реалії історії та сучасності переконливо показують, що при бюрократизм йде не тільки підміна волі, а й підміна інтересів і цілей. Звідси таїнство влади, її канонізовані образи, культ керівника, замкнутість, створення прихованого (таємного) апарату, вірнопідданість оточення, незбагненні механізми підбору кадрів і багато-багато іншого. Загалом, кажучи стисло, бюрократизм призводить до того, що в результаті підміни групові інтереси, цілі і воля починають видаватися за загальні і отримувати від останніх як би освячення. Влада можновладці в таких випадках роблять вигляд, що вони діють від імені та за дорученням всіх, і що вони ні говорять і ні вершать, то все нібито на благо всіх, за їх уявленням і бажанням, для їх користі і розвитку. Хоча останні мають з відповідних питань інше, часто прямо протилежну думку.
Для підвищення ефективності управління закладами охорони здоров'я області необхідно провести велику роботу з розвитку інформаційних технологій.
В області створюється єдина інформаційна система, як технологічна основа для єдиного інформаційного простору між департаментом охорони здоров'я, ФОМС і центральними районними лікарнями. Налагоджена робота по збору, обробки та аналізу інформації про діяльність ЛПЗ області при допомогою системи оперативного моніторингу закладів охорони здоров'я.
Проблеми з наданням медичної допомоги виникають у сільській місцевості у зв'язку з низькою щільністю населення, віддаленістю від установ охорони здоров'я, сезонної ізоляцією населених пунктів і утрудненням з комплектуванням віддалених лікарень і амбулаторій медичними працівниками.
Укомплектованість первинної ланки охорони здоров'я, незважаючи на доплати до заробітних плат медичним працівникам у рамках національного проекту "Здоров'я", залишається недостатньою. Відчутний дефіцит медичних кадрів у центральних районних лікарнях, що знижує доступність кваліфікованої та спеціалізованої допомоги для населення.
Розміри фінансування охорони здоров'я з бюджетів усіх рівнів та за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування не забезпечують повною мірою населення безкоштовними медичними послугами в рамках програми державних гарантій надання громадянам безоплатної медичної допомоги. Багато в чому це обумовлено неефективним використанням ресурсів. Спостерігається диспропорція у співвідношенні обсягів медичної допомоги між витратною частиною медичної допомоги (лікування в цілодобових стаціонарах, виїзди швидкої допомоги) і менш витратною медичної допомоги (амбулаторна медична допомога, стаціонар заміщають технології, реабілітаційні заходи).
В даний час не завжди існує узгодженість дій різних відомств і органів влади. Муніципалітети не повною мірою беруть участь у виконанні цільових програм у сфері охорони здоров'я.
Бібліографічний список
1. Конституція РФ [Текст]: [Прийнята всенар. голосуванням 12.12.1993 р.] (з змін. від 09.06.2001 р)// Російська газета. - 1993. - 25 дек. (№ 237). p> 2. Про державну цивільну службу [Текст]: Федер. закон РФ від 27.07.2004 р. № 79-ФЗ (в ред. ФЗ від 25.12.2008 р)// Електронний ресурс "Консультант плюс ".
3. Про загальні принципи організації місцевого самоврядування в РФ [Текст]: Федер. закон від 06.10.2003 р. № 131-ФЗ (в ред. ФЗ від 07.05.2009 р)// Електронний ресурс "Консультант плюс".
4. Концепція реформування системи державної служби РФ [Текст]: затверджена Президентом РФ від 15.08.2001 р.// Електронний ресурс. p> 5. Баснак, Д.В. Соцілогія чиновництва в Росії: дореволюційний спадщина і сучасність [Текст]/Д.В. Даснак// Світ Росії. 2009 № 3. - С...