ілсаліціловой кислоти та парацетамолу; при важких отруєннях парацетамолом спостерігається пригнічення функції дихання центрального характеру;
3. Нервова система: в терапевтичних дозах не впливає на настрій, при некрозах печінки, розвиваються в результаті передозування, спостерігаються Енцефалічний розлади з психічними порушеннями, сплутаністю свідомості та порушеннями концентрації, але зазвичай без втрати свідомості.
4. Ендокринна система, обмін речовин: експерементально встановлено, що високих дозах пригнічують функцію щитовидної залози і сперматогенез;
5. Кров: діскразіі крові - рідкісні ускладнення терапії парацетамолом, не викликає метгемоглобінемію у людей навіть при прердозіровке; є поодинокі повідомлення про розвиток тромбоцитопенії, пов'язані з парацетамолом; іноді може виникати лейкопенія (в 1961 р. описаний випадок розвитку агранулоцитозу); панцитопенія з летальним результатом спостерігалася в одиничних випадках; описані кілька випадків гемолітичної анемії, в одному з яких мався генетичний варіант глюкозо-6-фосфатдегідрогенази червоних кров'яних клітин;
6. Печінка: є повідомлення, які стверджують, що парацетамол у дозах, значно менших, приймаються при суїцидальних спробах, може викликати ураження печінки у чутливих хворих;
7. ШКТ: при коротких курсах лікування не викликає шлунково-кишкових кровотеч; інформація для укладення про вплив препарату на ШКТ при тривалому застосуванні все ще недостатньо; є також поодинокі повідомлення про виникнення панкреатитів на тлі терапії парацетамолом;
8. Сечовидільна система: ниркова недостатність розвивається при передозуванні приблизно у 12% хворих, які зазвичай беруть алкоголь або препарати, що індукують мікросомальні ферменти печінки (проте вважають, що це, ускладнення не пов'язане з печінковою енцефалопатією); інша точка зору стверджує, що ниркова недостатність виникає при наявності захворювань печінки (поки остаточного відповіді на це питання немає); немає достатніх доказів на користь впливу парацетамолу на формування анальгетичною нефропатії;
9. Шкіра: відносно рідко виникають шкірні реакції у вигляді кропивниці, висипу і дерматитів, що супроводжуються сверблячкою;
Ситуація ризику: застосування парацетамолу пов'язане з ризиком у новонароджених в перебігу перших декількох тижнів життя, коли шлях перетворення препарату ще сформувався. Основний шлях біотрансформації парацетамолу - кон'югація з глюкуроновою кислотою. Захворювання печінки можуть загострюватися при лікуванні препаратом; його не рекомендують застосовувати у хворих з важкими захворюваннями серця, нирок і легень. Препарат може пригнічувати активність генетичного варіанту ферменту глюкозо-6-фосфатгідрогенази.
Вплив на плід: вважають, що препарат можна використовувати під час вагітності та в період лактації, хоча в літературі є одне повідомлення про полігідроамніоне і розвитку ниркової недостатності після народженн...
