тіграфії щітоподібна залоза збільшена в розмірах, Контури залоза нерівні, Накопичення РФП в тканіні дифузно нерівномірне, зниженя (Ріс.9.6). p> При ДТСГ у Хворов на гіпотиреоз при оцінці функціонального стану ЩЗ спостерігаються ВСІ три типи кривих Накопичення РФП. Година В«насіченняВ» складає 17-21 хвилина, а відсоток включень РФП в шкірних частку НЕ перевіщує 0,9%. <В
Т іреоїдіті
Тіреоїдіті - Різні за етіологією та патогенезом захворювання ЩЗ, загально симптомом якіх є запаленою. Перелогових від патогенезу та клінічного перебігу віділяють Такі види тіреоїдітів:
1. Гострий тіреоїдіт (дифузной або вогнищевий: а - гнійній; б - негнійній).
2. Підгострій тіреоїдіт: а - дифузной; б - вогнищевий.
3. Хронічні тіреоїдіті: а - аутоімунній тіреоїдіт (зоб Хашимото), б - фіброзно-інвазівній (Зоб Ріделя); в - спеціфічні тіреоїдіті (туберкульозній, сіфілітічній, септик-мікозній).
Найбільш Поширеними є аутоімунній тіреоїдіт (АІТ) або зоб Хашимото (лімфоцітарна Струма), Який складає 47% всех захворювань ЩЗ. Частіше хворіють жінки у віці від 30 до 40 років. Розрізняють АІТ як Самостійне захворювання и захворювання, Яке сполучення з іншою тіреоїдною патологією. За формою віділяють гіпертрофічній та атрофічній АІТ. Перелогових від Функції ЩЗ розрізняють еутіреоїдній, гіпотереоїдній та гіпертіреоїдній АІТ. За клінічнімі ознакой АІТ может мати Латентний або клінічно вираженною перебіг. За пошіреністю патологічного процеса в ЩЗ розрізняють вогнищевий и дифузной АІТ.
Аутоімунній тіреоїдіт - хронічній процес аутоімунного генезу в ЩЗ, Який супроводжується вираженими лімфоїдною інфільтрацією та деструкцією тіреоцітів. Характерізується підвіщеною продукцією Антитіл до компонентів ЩЗ, тіреоглобуліну, мікросомальному антигену.
Антитіла до тіреоглобуліну спріяють пошкодженню ЩЗ кілернімі Т-лімфоцітамі. Для захворювання характерна різна ступінь гіпотіреозу. Рідше одного зустрічаються форми З клінічною картиною дифузного токсичного зобу.
Основні Скарги Хворов пов Вў язані Із збільшенням ЩЗ: Відчуття затруднене при ковтанні, Задишка, незначна Біль в ділянці ЩЗ. ЩЗ збільшується симетрично, щільної консістенції и при пальпації візначається "нерівність" - неоднакова щільність та еластічність поверхні ("Вузлуватість"). Напруженість и незначна Біль у ділянці ЩЗ з Вў являються при ШВИДКО збільшенні Розмірів. Розвиток гіпотіреозу виробляти до Збільшення масі тіла, пастозності, сухості шкірі, сонлівості, зниженя пам Вў яті, уповільненню пульсу. При дослідженні КРОВІ відзначається зниженя уровня гормонів Т 3 и Т 4 , Підвищення титру Антитіл до тіреоглобуліну. p> При гіпертрофічній ФОРМІ тіреоїдіту Розміри ЩЗ збільшені, при атрофічній - в нормі або зменшені. Зниженя Функції ЩЗ характерно для обох форм аутоімунного тіреоїдіту. p> Лабораторна діагностика аутоімунного тіроїдіту Включає визначення загально та вільного Т
