тостатичної АГіП типова втрата свідомості у вертикальному положенні, якщо не відбувається почастішання пульсу (асімпатікотонія), що спостерігається при важкій органної або системної патології (II тип АГіП). Частіше зустрічається I тип АГіП - менш важке проявлення ортостатичноїгіпотензії (симптоматика порушень в ортостазе виникає тільки при вставанні, розвивається швидко, відразу при зміні положення, можливі слабкість, запаморочення з втратою свідомості).
Необхідність своєчасної діагностики первинної артеріальної гіпотензії у дітей пояснюється наступними факторами:
) артеріальна гіпотензія серед інших функціональних розладів серцево-судинної системи є найпоширенішою причиною зниження фізичної та розумової працездатності, що вимагає корекції;
) синдром гіпотензії включає в себе відхилення не тільки з боку серцево-судинної, а й інших систем: нервової, шлунково-кишкового тракту, нирок, психоемоційної сфери та ін;
) серед дітей з артеріальною гіпотензією є контингент із загрозою подальшого розвитку гіпотонічної і гіпертонічної хвороб, а також ішемічної хвороби серця;
) психоневрологічні особливості дітей з артеріальною гіпотензією вимагають пильної уваги педіатра, своєчасної консультації психоневролога з метою відповідної корекції.
До симптоматичним артеріальним гіпотензія м відносяться гіпотензії у хворих з ендокринною патологією (гіпотиреозом, хворобою Аддісона, гіпофізарної кахексією Симмондса, гіперінсулінізмом (гіпоглікемією), нефрологічною патологією, деякими вродженими вадами серця. Симптоматична гіпотензія може бути гострою (шок , серцева недостатність), а також виникати як побічне явище на тлі медикаментозної терапії. З серцево-судинних захворювань артеріальна гіпотензія спостерігається при стенозі мітрального клапана, аортальному стенозі, серцевої недостатності, що пов'язано з малим систолическим об'ємом серця. Деякий зниження АТ виявляється при гіпотиреозі ( характерний вираз обличчя, мікседематозний набряк шкіри, затримка розумового розвитку тощо), хвороби Дауна, хвороби Аддісона (поступовий розвиток слабкості з нудотою і блювотою, темна пігментація шкіри і слизових оболонок, зниження основного обміну та ін.)
Смуток порушень серцевого ритму
Аритмії - це будь серцевий ритм, що відрізняється від нормального синусового ритму змінами частоти, регулярності, джерела порушення серця, порушенням провідності. Аритмії різноманітні за походженням, механізмом розвитку, зустрічаються у всіх вікових групах, що багато в чому визначає труднощі діагностики та лікувальної тактики.
Всі причини порушення ритму і провідності можна розділити на кардіальні, екстракардіальні і поєднані. До кардіальним причин належать органічні захворювання серця (кардити, кардіоміопатії, кардіоміодістрофіі, вроджені та набуті вади серця); до екстракардіальних - порушення іннервації серця при пошкодженні ЦНС і вегетативної нервової системи, спадково детермінована неповноцінність вегетативної регуляції, гуморальное вплив, психогенні розлади; до поєднаним - поразка міокарда і виникнення імпульсів, що йдуть?? Х до ЦНС із зони ураження. До виникнення аритмій призводить порушення умов формування збудження і його проведення в серце.
Сучасна класифікація механізмів аритмій передбачає виділення ...
