ній - Відчуття и переживання хвороби та всієї сітуації, пов'язаної з нею. Поведінковій компонент Включає Реакції, что пов'язані з Хвороби, Які спріяють адаптації або дезадаптації до неї та напрацювання певної стратегії поведінкі в жіттєвіх сітуаціях у зв'язку з хвороба - Прийняття роли хворого, активна боротьба з Хвороби, ігнорування, песімістічні установки.
Існує три факторі, что вплівають на Формування Ставлення до хвороби: преморбідні особістісні Особливості хворого, природа самого захворювання, соціально-психологічний фактор - Ставлення до цієї хвороби у мікросоціальному оточенні, Яку значущих для хворого.
Як будь-яке уявлення, Ставлення до хвороби є індівідуальнім, вібірковім, свідомим (або здатн до усвідомлення), тоб відображає Індивідуальний або особістісній рівень. Воно носити суб'єктивно-об'єктивний характер та візначається природою самого захворювання. Ставлення до хвороби опосередковується суспільним досвідом, воно відтворює існуюче в суспільстві в цілому та у значимого для хворого мікросоціальному оточенні Ставлення до цього захворювання, до роли хворого, регламентовані в певній культурі норми поведінкі хворого, Соціальні та соціально-психологічні Наслідки хвороби.
Ставлення до хвороби могут мати Такі види
а) нормальне (Відповідає об'єктивному стану хворого або того, что Йому Було повідомлено про хворобу);
б) зневажліве (Недооцінка важкості хвороби);
в) заперечліве (Ігнорування факту хвороби, хвороба не звертається до лікаря, відганяє від себе думки про хворобу);
г) нозофобна (Хворий занадто боїться своєї хвороби, має місце розуміння того, что побоювання перебільшені, альо перебороти своих побоювань хвороба не может);
д) іпохондрічна (Занурення, відхід у хворобу);
є) нозофільна (Хворий одержує удовольствие от того, что хвороба звільняє его от обов'язків);
ж) утілітарна (Одержании певної вигоди від хвороби, Наприклад, моральної - Співчуття, уваги, КРАЩИЙ Обстеження; виходе з непріємної сітуації - Звільнення від військової служби, ненавісної роботи, або матеріальної - призначення пенсії, одержании вільного годині, Який можна вігідно вікорістаті).
Отже, Ставлення до захворювання є елементом системи відносін у цілому и тому не может розглядатіся ізольовано, его звітність, розглядаті в більш широкому контексті, ВРАХОВУЮЧИ такоже Ставлення до тихий сфер Функціонування ОСОБИСТОСТІ, на Які может впліваті як сам факт захворювання, так и Ставлення до нього індівіда.
У вітчізняній літературі найбільш Поширення є Поняття "внутрішня картина хвороби". Внутрішня картина хвороби - це цілісне уявлення свого захворювання, что вінікає у хворої людини. Поняття внутрішньої картини хвороби Було введено Р.О. Лурія, (1977). У порівнянні з цілім рядом подібніх термінів, Поняття внутрішньої картіні хвороби є найбільш загально та інтегратівнім. Первісне уявлення про структуру внутрішньої картини хвороби Було таким, что включало два Рівні (Сенситивні та інтелектуальний), надалі це уявлення Було діференційовано и стало вважатіся складаний багаторівневім Утворення, Яку поєднує якнайменш 4 Рівні відображення хвороби у псіхіці хворого:
- сенситивними, чуттєвій рівень;
- емоційній рівень, что пов'язаний з різнімі видами Реакції на симптоми, хворобу в цілому та ее Наслідки; - інтелектуальний (раціональній) рівень, что пов'язаний з уявленнямі хворого про свою хворобу, роздуми про ее причину та Можливі Наслідки;
- мотіваційній рівень, что пов'язаний з ПЄВНЄВ ставлені хворого до хвороби, до змін поведінкі та способу життя, актуалізації ДІЯЛЬНОСТІ, яка спрямована на відужання (В.В.Ніколаєва, 1987). p> Як патологічній процес, хвороба подвійно відбівається в побудові внутрішньої картини хвороби. По-перше, тілесні Відчуття локального та Загальне характером прізводять до Виникнення сенсорного уровня відображення картіні захворювання. Ступінь участі біологічного радикалу у становленні внутрішньої картини хвороби візначається складністю клінічніх проявів. Безпосередно впливаючих на головний мозок, соматогенні факторі віклікають Порушення в нервово-псіхічній сфере.
По-друге, хвороба утворює спеціфічну жіттєву сітуацію, в якові потрапляє хвора людина. Об'єктивна Ситуація, что Складається в жітті хворого внаслідок хвороби, Включає в собі багатая компонентів: процедури Обстеження, Спілкування з хворими, Нові стосунки з оточуючімі та близьким. Всі це формує власне Ставлення до хвороби та до собі. Саме переробка ІНФОРМАЦІЇ про сітуацію надає внутрішній картіні хвороби цілісній, структу-рований характер.
У псіхологічному плані внутрішня картина хвороби может розглядатіся як елемент самосвідомості, сформованому внаслідок самопізнання. ее можна розглядаті як Складний комплекс уявлень, переживань та Ідей, Які своєрідно відбівають у псіхіці хворого патологічні Зміни процесів жіттєдіяльності організму, а такоже умови Існування ОСОБИСТОСТІ, что по...
