_________________________________
яким роз'яснені їх права та обов'язки.
_________________ ____________________ _______________________
_________________ ___________________ _______________________
(підписи понятих) (підпис перекладача) (підпис медичного
працівника)
додивлятися особа ______________________________________ на
пропозицію про добровільну видачу товарів, прихованих від митного контролю, заявило
_____________________________________________________________
____________________________________________________________
_____________________________________________________________
добровільно видало _________________________________________
(вказати, які саме товари були добровільно
_____________________________________________________________
пред'явлені, їх кількість та індивідуальні ознаки, спосіб і місце їх приховування)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
У результаті особистого огляду _________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові оглядаємо особи)
було виявлено _____________________________________________
(вказати в хронологічній послідовності стадії
____________________________________________________________
(операції) особистого митного огляду, які предмети виявлені,
_____________________________________________________________
їх кількість і індивідуальні ознаки, спосіб і місце приховування,
____________________________________________________________
або вказати - подальший особистий митний огляд не проводився)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Межі проведення особистого митного огляду: ______________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Відмітка про застосування конкретних технічних засобів, медичних приладів (найменування, тип, марка, модель), про умови і про порядок їх використання
_____________________________________________________________
____________________________________________________________
_____________________________________________________________
До акта додаються: __________________________________________
(найменування, кількість та індивідуальні ознаки
_____________________________________________________________
товарів, добровільно виданих або виявлених при проведенні
_____________________________________________________________
особистого огляду; засоби їх ідентифікації)
_____________________________________________________________
____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Прилучити до протоколу особистого митного огляду: фотографічні знімки, негативи, кінострічки, аудіо- та відеозаписи, документально зафіксовані результати спостережень, вимірювань і досліджень, застосування лікарських засобів (непотрібне викреслити)
_____________________________________________________________
Заява оглядаємо особи: ______________________________
____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Заяви інших осіб, які брали участь в особистому огляді: ___________
____________________________________________________________
_____________________________________________________________
____________________________________________...