ичною метою при спалахах скарлатини, при ангіні, після тонзилектомії, для профілактики ревматичних атак, а також при дифтерійному носійстві. При гонореї феноксиметилпенициллин менш ефективний, ніж препарати пеніциліну, що вводяться парентерально. Для лікування хворих на сифіліс (дітей і дорослих) його використовують у випадках, якщо утруднено застосування препаратів пеніциліну у вигляді ін'єкцій, при цьому препарат призначають всередину в дозах, що перевищують вдвічі дози пеніциліну при парентеральному введенні. Призначають феноксиметилпенициллин всередину у вигляді таблеток або суспензії. br/>
.3 напівсинтетичний метод
Бензилпенициллин, одержуваний биосинтетическим шляхом, і численні препарати, створені на його основі, продовжують залишатися високоефективними і найбільш широко вживаними антибіотиками. Бактерицидний тип дії, висока активність в організмі хворого в поєднанні з низьким рівнем токсичності дозволяють розглядати бензилпеніцилін як один з ідеальних хіміотерапевтичних препаратів. p align="justify"> Проте деякі особливості хімічної будови бензилпени-цілліна обмежують його терапевтичні можливості. Вхідне в молекулу антибіотика ? -лактамні кільце може легко руйнуватися з повною втратою антимікробної активності. З погляду клінічної практики найбільше значення має розрив ? - лактамного кільця молекули пеніциліну під впливом ферменту пеніцилінази ( ? - лактамази), яка утворюється багатьма штамами грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Найчастіше пеніциліназами-утворюють штами (руйнують бензилпеніцилін) виявляються серед стафілококів, які складають до 80% всіх збудників гнійних процесів різної локалізації.
Поширення стійких до пеніциліну мікроорганізмів викликало необхідність створення нових В«резервнихВ» хіміотерапевтичних речовин. Такими В«резервнимиВ» препаратами є макроліди (еритроміцин, олеандоміцин), рістоміцін, ванкоміцин, фузидин, лінкоміцин та ін, представлені у відповідних розділах даного довідника. p align="justify"> Інший групою ефективних препаратів резерву є так звані напівсинтетичні (нові) пеніциліни. Їх створення стало можливим завдяки виділенню в 1957 р. В«ядраВ» пеніциліну - 6 - амінопеніциланової кислоти (6-АПК), на основі якої синтезовано безліч пеніцилінів, що володіють новими цінними для медичної практики властивостями. Напівсинтетичні пеніциліни, зберігаючи основні переваги бензилпеніциліну (бактерицидність, низький рівень токсичності), придбали нові додаткові властивості, основним з яких є кислотоустойчивость, стійкість до дії ? -лактамаз, що продукуються резистентними штамами мікроорганізмів, розширення спектру антибактеріальної дії. Відповідно з цим сучасні напівсинтетичні пеніциліни р...
