align="justify"> 01 _ по № ______ 39 _______ включно
Керівник підрозділу Філії Банку Матеркіна Ю.М.
Ст. контролер-касир Коренєва О.І
Контролер-касир Чернікова І.С
_ 17 __ _____ червня ____ 2011р.
2.1.3 Заява про повернення картки
. Якщо карта була затримана пристроєм самообслуговування, то клієнт приходить у філію і пише В«Заява про повернення картиВ» на ім'я керуючого цієї філії:
Керуючому Росбі 5221/0373 (кому)
______________________________
лопарей С.В. ________
(від кого)
______________________________
ЗАЯВА ПРО ПОВЕРНЕННЯ КАРТИ
Прошу Вас, видати мені _____________ лопарей Світлані Вікторівні _______
(П.І.Б.)
банківську карту _______ Visa __________ № _676280529001707344___________, span>
(тип)
випущену на ім'я __________ Світлана лопарей ______________________________
терміном дії __________ 02/2012 __________________,
(для карт СБЕРКАРТ не заповнюється)
затриману пристроєм самообслуговування № ___________ В« 30 _В» ____ травня __ 2011р .
Додаткова інформація:
Документ, що засвідчує особу: __ паспорт серія __ 6005 __ № __ 195224 __,
ким виданий __ ОВС Ворошилівського р-ну м. Ростова-на-Дону ______________________,
дата видачі 12.10.2004 ______________.
Прописка (реєстрація): _______________________...