и на війні. Вони змушені шукати застосування своїм силам, енергії і досить специфічного досвіду там, де, як їм здається, вони потрібні, де їх розуміють і приймають такими, які вони є. Тоді учасники військових дій знову вирушають воювати - їдуть в гарячі точки, надходять на службу в силові відомства, а часом йдуть в кримінальні структури - туди, де можуть бути затребувані їх специфічні навички та досвід.
У дослідженнях Д.Д. Пожидаєва наголошується, що 75% опитаних заявляють про своє бажання повернутися до Чечні або іншу гарячу точку, причому практично кожен 4 без жодних роздумів. До 12% колишніх учасників локальних збройних конфліктів хотіли б присвятити своє життя військовій службі за контрактом в будь воюючої армії.
Саме на цьому етапі висока ймовірність суїцидних спроб і тому особливої ??важливості набуває постійна підтримка близьких людей. Слід зазначити, що більшість учасників бойових дій зуміє адаптуватися до жизни в нових умовах, проте наслідки війни вплинуть на всіх. Що потрапив на війну виходить з неї іншою людиною.
Посттравматичний стресовий розлад може бути гострим, хронічним і відстроченою. Хронічним синдром посттравматичного стресового розладу вважається, коли симптоми зберігаються більш ніж 3 місяці, відстроченим - коли симптоми не з'являються принаймні 6 місяців.
При хронічному і відстроченому синдромі посттравматичного стресового розладу через великого проміжку часу між травмою і появою симптомів зв'язок між ними часто прихована. Симптоми наростають протягом тривалого часу, і стан часто важко піддається лікуванню.
На думку фахівців військово-медичної академії, повне позбавлення від бойового посттравматичного синдрому неможливо. Синдром має тенденцію не тільки не зникати з часом, але і ставати все більш чітко вираженим, а також виявлятися раптово на тлі загального зовнішнього благополуччя. Однак, стан військовослужбовця можна поліпшити за допомогою системи реабілітаційних заходів. Реабілітація може мати тимчасовий, але значний успіх, що приводить до різкого поліпшення якості життя.
.2 Психологічна реабілітація учасників бойових дій
З метою запобігання, зниження випадків виникнення зазначених серйозних психоневротичних розладів у військовослужбовців до їх підготовки до майбутньої небезпечній роботі необхідно активно залучати не тільки психологів, а й лікарів психотерапевтів з психіатричним досвідом роботи.
Використання психотерапевтичних, психологічних заходів допомагає учаснику військових подій легше переносити психофізичні наслідки подій або повністю передбачити їх появу.
Психологічна реабілітація - це система психологічних, психолого-педагогічних, соціально-психологічних заходів, спрямованих на відновлення або компенсацію порушених психологічних функцій, станів, особистого і соціального статусу людей, які отримали психічну травму. Метою психологічної реабілітації є надання військовослужбовцю допомоги у відновленні оптимального для продовження професійної діяльності психічного здоров'я.
Психологічна реабілітація включає чотири ключові етапи:
. Діагностичний етап - вивчення характеру наявних у військовослужбовців психологічних проблем, ступеня впливу цих проблем на їх психічне здоров'я і життєдіяльність.
Завданнями вивчення психічного стану військовослужбовців, які зазнали впливу бойового стресу, є:
а) визначення наявності, складу та вираженості виявлених негативних психологічних наслідків бойового стресу;
б) з'ясування причин їх виникнення та збереження;
в) встановлення ефективності способів совладания військовослужбовця з негативними психологічними наслідками бойового стресу;
г) визначення доцільності використання тих чи інших методів психологічної допомоги конкретній військовослужбовцю.
Процес здійснення діагностичної бесіди можливий за умови подолання комунікативного бар'єру, який, як правило, виникає у військовослужбовців щодо інформації, пов'язаної з пережитим ними психотравмирующим досвідом.
Проведення діагностичної бесіди дозволяє військовослужбовцям розповісти про те, що з ними сталося в псіхотравматізірующей обстановці бойової діяльності, відреагувати емоції, пов'язані з періодом їх життя, який важко згадувати, поглянути на подію як би з боку, відновити цілісну картину значущих для їх актуального психічного стану подій. Глибше усвідомити і, можливо, переосмислити те, що вони пережили в псіхотравматізірующей ситуації, і те, як це вплинуло на їх подальші вчинки, життєдіяльність і здоров'я. Повноцінне проведення діагностичної бесіди сприяє також психологічній підготовці військовослужбовці...