іть одноразові рукавички.
В· Підготуйте чистий зав'язку для трахеотомічної трубки, поклавши її під шию дитині.
В· Розкрийте упаковку з новою канюлей і вставте всередину обтюратор (якщо ви його використовуєте).
В· Видаліть стару трубку і покладіть її на заздалегідь підготовлене рушник. Також приберіть марлю (компрес), якщо ви її використовуєте.
В· Швидко замініть стару трахеотомічну трубку на нову. Якщо ви використовуєте обтюратор, то видаліть його, притримуючи краю канюлі. Дитина не зможе дихати, якщо не витягнути обтюратор.
В· Закріпіть кінці зав'язки-бандажа.
Поради щодо догляду за шкірою.
Якщо на шкірі з'являється роздратування від перекису водню, використовуйте рідке мило і воду. Слідкуйте, щоб мило або вода не потрапляли в стому або канюлю. Слідкуйте за ознаками інфекції: набряклість, жар, запах, лихоманка або біль при аспірації. Якщо тільки у вас виникли підозри, що трахеостома інфікована, негайно викликайте лікаря.
4. Гастростома. Догляд за гастростомою
В
Гастростома (Gaster - шлунок, stoma - соустье, сполучне отвір) - штучно створене отвір, що з'єднує порожнину шлунка і навколишнім середовищем, виведене на передню черевну стінку. Гастростома накладається для введення в шлунок їжі, минаючи стравохід або область кардії (верхній шлунковий жом) - при патологічних сужениях стравоходу або кардії, а також для тимчасового, наприклад, післяопераційної їх розвантаження.
Такий спосіб введення їжі не через рот, але в шлунково-кишковий тракт називається гастростомним ентеральним харчуванням, на відміну від парентерального внутрішньовенного введення. Живильні речовини вводяться в рідкому або напіврідкому вигляді. Після того, як необхідність у гастростомія відпадає, вона закривається
Для того, щоб вміст шлунка не випливало, трубку згинають і перев'язують або перетискають затискачем. Перед годуванням трубку звільняють і на її кінець надягають воронку, в яку заливають поживну суміш.
Для догляду за шкірою навколо гастростоми слід:
В· якщо навколо гастростоми мається волосяний покрив - гладко виголити шкіру;
В· після кожного годування промивати шкіру теплою кип'яченою водою або розчином фурациліну (1 таблетка фурациліну на склянку теплої кип'яченої води). Можна скористатися слабким блідо-рожевим розчином марганцевокислого калію (Кілька кристаликів на склянку теплої кип'яченої води);
В· на шкіру навколо гастростоми після промивання слід нанести рекомендовані лікарем мазі ("Стомагезін") або пасти (цинкову, Лассара, дерматоловую) і присипати тальком (можна також використовувати порошок таніну або каоліну). Використання мазей, паст, присипок сприяє утворенню кірки навколо гастростоми і захищає шкіру від подразнення шлунковим соком;
В· коли мазь або паста вбереться, прибрати її залишки за допомогою серветки;
В· гумову...
