й малюнок посилений за рахунок судинного компонента. Корені легень фіброзіроваться. Синуси вільні. p> 6) Доплерография судин нижніх кінцівок: нижня порожниста вена прохідна на всьому протязі. Загальна зовнішня і внутрішня клубові вени прохідні. Загальна стегнова і глибокі вени прохідні. Ознаки посттромбофлебітичного синдрому підколінної вени і видимих ​​вен гомілки з хорошою реканализацией. Клапаннанедостатність глибоких вен підколінного сегмента. Притокові варикоз на гомілки. p> 7) Маркери інфекційних захворювань:
HBsAg: отр
антіHCV: отр
RW: отр
8) Консультація ендокринолога: протипоказань до оперативного втручання немає.
IX. диференційний діагноз
Особливої вЂ‹вЂ‹складності при постановці діагнозу післяопераційної грижі не виникає. Ці грижі утворюються в області післяопераційного рубця. Найчастіше вони виникають після апендектомії, операції на жовчних шляхах і інших втручань, головним чином після нагноєння післяопераційної рани або введення в неї тампонів. Грижові ворота мають різну форму і величину, частіше бувають щілиноподібними або півкола; вони утворені краями розійшлися м'язів і апоневрозу. Післяопераційні грижі можуть досягати великих розмірів, звичайно добре вправляються. Діагноз грунтується на наявності випинання в області післяопераційного рубця, що з'являється при підвищенні внутрішньочеревного тиску.
X. Остаточний діагноз
Основний діагноз: післяопераційна вентральна грижа
Супутні захворювання: атрофічний гастрит; ІХС, ГБ II ст; цукровий діабет 2 типу.
Ускладнень не виявлено
XI . ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАХВОРЮВАННЯ
Грижею живота (hernia abdominalis) називають виходження покритих очеревиною внутрішніх органів через природні або штучні отвори черевної стінки, тазового дна, діафрагми під зовнішні покриви тіла або в іншу порожнину. Обов'язковими компонентами справжньої грижі є: 1) грижові ворота, 2) грижової мішок з парієтальної очеревини, 3) грижовий вміст мішка - органи черевної порожнини.
Етіологія і патогенез. Найчастіше грижі зустрічаються у дітей у віці до 1 року. Число хворих поступово зменшується до 10-річного віку, після цього знову збільшується і до 30-40 років досягає максимуму. У похилому і старечому віці також відзначено збільшення числа хворих з грижами.
Найбільш часто утворюються пахові грижі (75%), стегнові (8%), пупкові (4%), а також післяопераційні (12%). Всі інші форми грижі становлять близько 1%. У чоловіків частіше зустрічаються пахові грижі, у жінок - стегнові і пупкові.
Фактори, що сприяють утворенню гриж, можна розділити на привертають і виробляють.
До сприяючих чинників відносять спадковість, вік (наприклад, слабка черевна стінка у дітей першого року життя, атрофія тканин черевної стінки у старих людей), підлога (особливості будови тазу і великі розміри стегн...
