від кінцево-діастолічного розтягування у хворих з фібриляцією передсердь і атріовентрикулярної блокадою. p align="justify"> Величина скорочувального відповіді м'язи на зміну її довжини в міру розтягування м'яза поступово наростає і стає максимальною при розтягуванні м'язи на 35-40% від вихідної довжини. Подальше розтягнення призводить до поступового зниження активно розвивається напруги. В даний час виявлено, що від початкової довжини м'яза залежить і ступінь активації скорочувальних білків [Ізак В.Я., Мархасін BC, 1992]. Отже, фактори, що впливають на активацію, змінюють характер зв'язку між довжиною м'язи і її силою, і чим вище рівень активації, тим менше крутість зв'язку В«довжина - силаВ». p align="justify"> Існує думка, що закон Франка-Старлінг бере участь у регуляції сили скорочення переважно в ослабленому серце [Антюфьев В.Ф. та ін, 1983; Вейс Ч. та ін, 1986]. З такою точкою зору на роль гетерометричний механізму регуляції серцевого викиду, особливо в умовах спокою і невеликих фізичних навантажень, важко погодитися. У всякому разі, кореляційний аналіз між значеннями УО і тривалістю попередньої діастоли показує, що між цими величинами мається на умовах спокою і при наявності синусової аритмії тісний позитивний зв'язок. p align="justify"> Цілком зрозуміло, що при великих фізичних навантаженнях, що супроводжуються тахікардією та укороченням діастоли, роль механізму Франка-Старлінг у зростанні серцевого викиду відсувається на другий план. І все ж механізми гетерометричний регуляції разом з іншими механізмами регуляції і адаптаційними зрушеннями у відповідь на регулярні фізичні тренування забезпечують високу продуктивність В«спортивного серцяВ». p align="justify"> На основі описаних закономірностей слід розглядати об'ємні фракції серця в спокої і зміни їх взаємовідносин при фізичних навантаженнях [Карпман В.Л., Любина Б.Г., 1982].
На рис.2, що ілюструє об'ємні фракції шлуночків серця, видно, що кінцево-діастолічний об'єм (КДО) включає в себе 3 фракції ударний об'єм, базальний резервний об'єм (БРО) і залишковий об'єм (ГО). БРО являє собою фракцію, викидається в судинне русло додатково до УО при збільшенні інотропізма міокарда. ГО-це фракція крові, що залишається в порожнині шлуночка при будь-якій силі скорочення. Зі сказаного випливає, що в спокої кінцево-систолічний об'єм (КСО) складається з БРО та ГО, а при навантаженні ГО виявляється практично рівним нулю. p align="justify"> Резервом збільшення УО при виконанні м'язової роботи є не тільки БРО, а й додатковий резервний об'єм (ДРВ), позначений на малюнку пунктиром. ДРВ формується за рахунок збільшення обсягу порожнини шлуночка, завдяки збільшенню переднавантаження і підвищенню розтяжності міокарда. Остання властивість серцевого м'яза лежить в основі гетерометричний регуляції серця, що грає роль у забезпеченні адекватності кровотоку при фізичних навантаженнях. p align="justify"> В умовах...
