клітин поглинати й утилізувати кисень, що надходить в них з тканинної рідини. Утилізація кисню тканинами може утруднятися в результаті дії різних інгібіторів ферментів біологічного окислення, змін фізико-хімічних умов, що знижують їх активність, порушення синтезу ферментів і дезорганізації мембранних структур клітини. p align="justify"> Типовим прикладом тканинної гіпоксії, викликаної специфічними інгібіторами, може служити отруєння ціанідами. Потрапляючи в організм, CN - вельми активно з'єднується з окисленої формою гемінфермент (Fe 3 + ), перешкоджаючи окисленню цитохрому. Тим самим створюється перешкода відновленню заліза дихального ферменту в двовалентну форму та переносу кисню на цитохром. Встановлено, що В«точкою докладанняВ» дії ціанідів служить цитохромоксидаза, що представляє собою ланка мітохондріальної електронтранспортной ланцюга: цитохромоксидаза здатна безпосередньо переносити електрони на кисень. Специфічне придушення активних центрів дихальних ферментів викликають також іон сульфіду (S 2 ), деякі антибіотики (наприклад, актіміцін А) та ін Інгібування дихальних ферментів відбувається в результаті оборотного або необоротного зв'язування з функціональними групами білкової частини молекули ферментів, що відіграють важливу роль у їх каталітичної активності. До таких інгібіторів відносяться, наприклад, іони важких металів (Сu 2 + , Hg 2 + , Ag 2 + ), оборотно з'єднуються з SH -групами залишків цистеїну, в результаті чого утворюються меркаптіди.
Показано, що при всій різноманітності захворювань і патологічних процесів, що супроводжуються тканинною гіпоксією, є порівняно мало молекулярних механізмів порушень клітинних мембран. До них відносяться вільнорадикальне (перекисне) окислення ненасичених жирних кислот у фосфоліпідах мембран, зв'язування білків поверхнею мембран і конформаційні зміни білків, дія надлишку Са 2 + . Найбільш універсальне значення в даний час надається свободнорадикальному пошкодження мембран.
Змішаний тип гіпоксії спостерігається найбільш часто, представляючи собою поєднання двох або більше основних типів гіпоксії. Механізм змішаних форм гіпоксії пов'язаний з тим, що первинне виникає гіпоксія будь-якого типу за досягненні певної міри неминуче викликає порушення функції різних органів і систем, що беруть участь у забезпеченні доставки в організм кисню і його утилізації. Так, при значній мірі гіпоксії, викликаної недостатністю зовнішнього дихання, страждає функція кардіовазомоторного центру, провідної системи серця, ...
