чне забезпечення. Його кінцевим підсумком, безумовно, є ефективність лікувально-діагностичного у поєднанні з психологічними процесами, задоволеність персоналу і пацієнтів.
На малюнку 3.1 представлені структурні рівні якості медичної допомоги, тому структурний якість - це важлива складова якості медичної допомоги, що описує всі умови її надання.
Рис. 3.1. Рівні структурної якості медичної допомоги
В охороні здоров'я та охорони здоров'я накопичилося безліч гострих і не вирішених проблем, хоча, згідно з даними МОЗ Російської Федерації, число задоволених пацієнтів постійно зростає, з 53% в 2007 році, до 72% в 2012. Однак, це далеко не зовсім так, оскільки дані опитування проводилися залежними страховиками медичних компаній, професійно не володіють методологією соціологічних опитувань, позбавлених розробки адекватного інструментарію та за відсутності досвіду подібної роботи. Згідно даних +2013 роки професійного Левада-центру, більшість незадоволених - 60%, а число абсолютно задоволених - лише 15%.
На основі аналізу спеціальної літератури, можна виділити 2 основні проблеми, пов'язані із забезпеченням якості медичної допомоги в умовах сучасності:
. Незадовільно стан здоров'я громадян нашої країни. І це, всупереч поліпшенню багатьох медико-демографічних показників, досягнутих за останні 6 років. За офіційними даними тривалість життя зросла на 5 років, а коефіцієнт смертності знизився на 16%, на 35%, знизилася дитяча смертність. За цими характеристиками Росія все ще продовжує значно відставати від розвинених країн. Згідно з даними ВООЗ, рівень здоров'я в Росії займає 127 місце, ефективність охорони здоров'я - 130 місце, будучи сусідами з країнами Африки. Якщо порівнювати з країнами ЄС, то очікувана тривалість життя громадян Росії (обидві статі) в 2011 р склала 70,3 року, а це на 5 років менше, ніж в нових країнах ЄС, і на 10,7 року менше, ніж у старих країнах Євросоюзу. При цьому основна частка в смертності - майже 80% - це потенційно предотвратимими профілактично, при своєчасному виявленні та лікуванні причин передчасної смертності.
. Населення РФ веде спосіб життя занадто нездоровий. Як відомо, фактори, що визначають спосіб життя людей і окремої людини - це харчування, житло, навколишнє середовище, дохід, клімат, місце проживання, культурно-освітній рівень, сім'я, мотивація і т.д., а крім того, шкідливі звички, рухова активність, і так далі. Тому важливо одно приділяти увагу системі охорони здоров`я, а також створенню умов для ведення громадянами здорового способу життя.
З метою просування здорового активного образа життя необхідно ширше використовувати засоби преси, телебачення, листків і бюлетенів санітарної освіти, фільмів. Треба включити це питання і в освітні програми підготовки лікарів і медсестер, які організовувати при амбулаторних службах амбулаторіях, поліклініках, консультативно-діагностичний центр, центрах здоров'я та ін. Треба створювати спеціальні групи з ведення фізичної активності та здорового способу життя, проводити, за підтримки муніципалітетів організувати масові оздоровчо-пропагандистські компанії.
Хороший результат дасть і проведення святкових днів здоров'я з організацією виставок, демонстрацій, із застосуванням експрес-методів діагностики та медичних порад, коли медичні працівники перебувають на вулицях, грає оркестр і у всіх святкове створюється настрій. Такі дні здоров'я давно проводяться в Дубні, в муніципалітетах Краснодарського краю, в інших містах.
Згідно даних ВЦВГД в 2013 році 84,8% відсотка опитаних, які не займаються фізкультурою або займаються рідко, охоче долучилися б до таких занять, за наявності для цього необхідних умов. Раціональна організація системи охорони здоров'я та етапної правильної організації медичної допомоги, безумовно, призведе до набагато кращих результатів, ніж боротьба проти шкідливих звичок. Звідси зовсім не випливає, що змиритися з шкідливими звичками можна. На закінчення, треба б підкреслити, що при забезпеченні найвищого рівня розвитку медицини і надання медичної допомоги вищевказані заходи істотно можуть вплинути на підвищення задоволення пацієнтів. Але лише в малому ступені це позначиться на здоров'ї громадян, тому головною метою є попередження хвороби та її раннє виявлення медичними засобами, повне або часткове.
Підвищення рівня здоров'я і працездатності за медичними і санітарно-гігієнічним показникам - це і є галузева відповідальність, тому всі вади здоров'я відбуваються за межами традиційного охорони здоров'я, у сфері уваги якого виявляються пацієнти, раніше потребували медичної профілактиці.
Головні критерії успішності, якості та продуктивності у виконанні професійної діяльності медичного фахівця істотно залежать від індивіду...
