ки від кількості енергії переданої в результаті фізичної стимуляції кісткової тканини. p align="justify"> Давно відомо, що механічна стимуляція може індукувати процеси остерепараціі або змінювати їх [46, 36]. Повторювана навантаження незначної сили і високої частоти або перевантаження надлишковими вправами може бути причиною гіпертрофії кісткової тканини [39, 47]. Великий вплив на процеси остеорепарації надає сила додається навантаження, її частотна характеристика, а також напрямок впливу. На рис.3 наведено можливі шляхи репарації кісткової тканини залежно від характеристик, які додаються фізичних впливів. br/>
Рис. 1. Шляхи регуляції остеорепарації під впливом біологічної та фізичної стимуляції. <В
Рис.2. Залежність характеристик міцності кістки від кількості енергії, переданої кістки при фізичної стимуляції. br/>
Рис.3. Приблизні шляхи трансформації кістки під впливом різних типів фізичних впливів. br/>
Різними дослідниками для стимуляції остеорепарації були використані фізичні впливу різних амплітудно-частотних характеристик. Були використані пульсової ультразвук низької інтенсивності [41, 54], пульсовий електромагнітне поле [49], стимуляція ударною хвилею [52], низкоинтенсивная високочастотна вібрація [51, 50], механічна низькочастотна стимуляція (діапазоном 1 Гц) [40, 45] - у апараті зовнішньої фіксації та ін У більшості експериментальних робіт спостерігали процеси стимуляції остеорепарації. Пульсової ультразвук низької інтенсивності прискорював загоєння переломів шляхом стимуляції раннього синтезу позаклітинного матричного протеїну [54]. Пульсовий електромагнітне поле индуцировало синтез могфогенетіческого протеїну 2 і 4 в остеобластів [34]. Застосування ударної хвилі викликало микротравматизации, і внаслідок цього активувало процеси неоваскуляризації і трансформації гематоми, що в свою чергу збільшило активність остеобластів і фібробластів [52]. У разі використання низькочастотної механічної стимуляції спостерігали зменшення запальних реакцій і активацію остеобластів. br/>
1.3 Особливості репаративної регенерації кісткової тканини при комбінованих радіаційно-механічних ураженнях
У період росту кістки і хрящі вельми радіочутливі, в дорослому ж стані вони стають значно резистентність. Їх віднесення до В«типовим радіорезистентністьВ» тканинам лише умовно. Променеве ушкодження в них реально виникає і легко виявляється при порушенні регенерационного процесу додатковою травмою, здатність до вилікування якої виявляється різко пригніченою в абсолютній більшості випадків вже при дозах близько 10 Гр. Як приклад променевого ураження кісток можна вказати на освіту остеонекрозу, а також на виникнення спонтанних переломів у зоні опромінення. Незважаючи на відсутність видимих ​​радіаційних пошкоджень к...