Курсова робота
на тему «Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями в Чувашії Республіці»
1. Опис проблемної ситуації
Необхідність підготовки та реалізації дослідження викликана низкою чинників соціально-економічного характеру, що впливають на якість життя населення, у тому числі надмірними стресовими навантаженнями, зниженням рівня санітарно-гігієнічної культури, а також все ще високими показниками захворюваності, інвалідності та смертності, незважаючи на певні позитивні показники.
Цукровий діабет є світовою медико-соціальною проблемою; захворюваність на цукровий діабет носить в даний час характер неінфекційної епідемії. Швидким темпам зростання захворюваності сприяють старіння населення та поширення нездорового способу життя, яке характеризується неправильним харчуванням і недостатньою фізичною активністю. Ожиріння значною мірою підвищує ризик розвитку діабету 2 типу.
У половини хворих цукровий діабет діагностується після 5-6 років після виникнення захворювання. При цьому 20-30 відсотків хворих вже мають пізні ускладнення. У хворих, які страждають на цукровий діабет, потреба в медичній допомозі зростає в міру погіршення їх стану та розвитку ускладнень, що важким тягарем лягає на систему охорони здоров'я та економіку. Залишається високою поширеність загрожують життю та призводять до інвалідності судинних ускладнень цукрового діабету, у тому числі діабетичної ретинопатії, діабетичної нефропатії і серцево-судинних ускладнень.
Практика показує, що раннє виявлення та ефективне лікування покращують довгострокові перспективи хворого на діабет, скорочуючи на 50 відсотків ймовірність розвитку дорогих ускладнень. На початок 2009 року в Чувашії Республіці всього зареєстрований 18471 хворий на цукровий діабет (з них 18 307 - дорослі, 64 - підлітки, 100 - діти). Поширеність цукрового діабету в 2008 році склала 1440,0 на 100 тис. Населення, захворюваність - 138,0 на 100 тис. Населення; в порівнянні з 2005 роком збільшення цих показників склало 22 і 31,4 відсотка відповідно.
Незважаючи на що спостерігаються в останні три роки сприятливі епідеміологічні тенденції, обстановка щодо туберкульозу в республіці продовжує залишатися напруженою. За останні три роки показник захворюваності на туберкульоз у пенітенціарній системі знизився на 12,9 відсотка і склав у 2008 році 783,4 на 100 тис. Населення. Серед спецконтингенту установ Управління Федеральної служби виконання покарань по Чуваської Республіці показник смертності знизився на 17,9 відсотка і склав 6,9 на 100 тис. Населення (у 2006 році - 8,4). В останні роки в республіці зберігаються стабільно низькі показники захворюваності серед дитячого населення.
. Проблема дослідження
Однак є ряд проблем, які потребують вирішення. Незначна позитивна динаміка показника охоплення населення профілактичними оглядами з 55,8 відсотка у 2006 році до 57,1 відсотка у 2008 році свідчить про необхідність подальшого вдосконалення роботи первинної ланки охорони здоров'я щодо своєчасного виявлення туберкульозу. Незважаючи на поліпшення епідситуації в виправно-трудових установах Управління Федеральної служби виконання покарань по Чуваської Республіці, показники захворюваності та поширеності серед спецконтингенту перевищують відповідні показники серед постійно проживаючого населення Чуваської Республіки в 10,4 і 18,4 рази відповідно. Викликає стурбованість і вимагає подальшого вирішення наявність серед вперше виявлених хворих великої частки пацієнтів з множинною лікарською стійкістю. За 2008 рік вказаний показник склав 14,1 відсотка (по Російській Федерації - 13 відсотків). Необхідно удосконалювати і впроваджувати нові форми роботи з хворими на туберкульоз з метою підвищення прихильності пацієнтів до лікування. Потребують подальшого вирішення питання зміцнення матеріально-технічної бази установ протитуберкульозної служби та її оснащення сучасним лікувально-діагностичним обладнанням, у тому числі будівництво нового корпусу ГУЗ «Республіканський протитуберкульозний диспансер», відповідно до сучасних вимог.
Проблема профілактики та боротьби з ВІЛ-інфекцією відноситься до найбільш актуальних проблем сучасності. Триває наростання масштабів епідемії ВІЛ-інфекції в усьому світі, у тому числі в Російській Федерації та Чуваської Республіці, яка тягне за собою величезні соціально-економічні втрати. Епідеміологічна ситуація з ВІЛ-інфекції в Чувашії залишається більш сприятливою, ніж в цілому по Російській Федерації і Приволзькому федеральному окрузі. За 2008 рік виявлено 130 нових випадків ВІЛ-інфекції серед жителів республіки. Захворюваність насел...