Введення
Особливістю психосоматичних станів, на противагу невротичних захворювань, є те, що клієнти через обмеженість в автономії свого Я нездатні піддавати свою поведінку і конфлікти спостерігає рефлексії, аналізувати їх на кушетці або розпізнавати як феномени перенесення [3 , С. 221] ..
Тому класична форма психоаналізу, розроблена для лікування невротичних клієнтів, не підходить для роботи з клієнтами з психосоматичними розладами. У своїх роботах Freud неодноразово вказував на це. У 1925 році він писав: В«Можливість аналітичного впливу грунтується на цілком певних передумовах, які в цілому можна позначити якВ« аналітична ситуація В», вимагає формування певних психічних структур, особливої вЂ‹вЂ‹установки на аналітика. Там де цього немає, як у дитини, запущеного підлітка, як правило, у інстинктивного злочинця, потрібно робити щось інше, а не аналіз, що збігається з ним намірами В». p align="justify"> В даний час дослідниками в даній області розроблено спектр терапевтичних методів. Спільність цих методів полягає в тому, що клієнти в рамках контрольованої терапевтичної ситуації конфронтируют з їх поведінкою і конфліктами таким чином, що відреагували патологія усвідомлюється ними як вираження їх власного психічного конфлікту, який потім опрацьовується як такої. p align="justify"> Так як несвідомий психічний конфлікт при психосоматичних розладах не виступає у формі ізольованого симптому, а пронизує всю життєву ситуацію клієнта і хаотізіруєтся її, то сенс психоаналітичної терапії психосоматичних розладів, таким чином можна проілюструвати наступним чином:
В· терапевтична ситуація не може ізолюватися від життєвої ситуації пацієнта;
В· терапевтична ситуація повинна якомога ширше охоплювати або прямо представляє життєву ситуацію клієнта.
Дві терапевтичні техніки представляють собою класичну основу терапевтичного спектру психоаналітичної терапії психосоматичних розладів:
В· психоаналітична групова терапія;
В· психоаналітична терапія середовищем.
Розглядаючи взаємодію впливу терапевтичної групи і терапії середовищем можна відзначити загальне з усіма формами психоаналітичного лікування. Вони призводять симптоматичне поведінка пацієнта, яка набула вторинну патологічну автономію, в контрольовану ситуацію. Тут воно може бути відреагувати безпечним чином, щоб дати можливість бути зрозумілим, роз'ясненим і зміненим у своїх генезі і динаміці [2, С. 189]. p align="justify"> Практика і дослідження показують, що найбільш ефективним методом при роботі з психосоматичними клієнтом є психодинамічна терапії. Вона, як і інші психотерапевтичні методи має свої особливості, розуміння і виконання яких дозволяє домагат...