Засоби, що впливають на міометрій. Вітамінні препарати
Засоби, що підвищують ритмічні скорочення і тонус міометрія
До цієї групи відносять окситоцин і препарати простагландинів. Окситоцин - гормон задньої долі гіпофіза. Стимулює ритмічні скорочення, а в більш високих дозах підвищує тонус міометрія. Невагітна матка і матка на початку вагітності малочутливі до дії окситоцину. Під час вагітності чутливість міометрія до окситоцину поступово підвищується і найбільш виражена перед пологами, під час пологів і в першу добу після пологів. p align="justify"> У період годування дитини окситоцин сприяє лактації, посилюючи скорочення міоепітеліальних клітин проток молочних залоз.
Окситоцин (синтетичний препарат гормону) вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно крапельно для викликання пологів і при слабкості пологової діяльності. Стимуляція пологової діяльності за допомогою окситоцину протипоказана при невідповідності розмірів таза і плода, поперечному або косому положенні плоду, рубцях на матці після кесаревого розтину. p align="justify"> У зв'язку зі стимулюючим впливом на тонус міометрія окситоцин застосовують для зупинки післяпологових гіпотонічних кровотеч.
Побічні ефекти окситоцину: тахікардія, артеріальна гіпотензія, підвищення тонусу бронхів.
Демоксітоцін (Дезаміноокситоцин) - синтетичне з'єднання, подібна за будовою з окситоцином. Добре всмоктується через слизову оболонку порожнини рота і застосовується у вигляді таблеток для трансбуккально (за щоку) введення за тими ж свідченнями, що і окситоцин. br/>
Препарати простагландинів
Простагландини - біогенні речовини з класу ненасичених жирних кислот. Вперше простагландини були виділені з секрету передміхурової залози (простати). p align="justify"> Простагландин Е2 і простагландин Р2н надають виражений стимулюючий вплив на міометрій.
На відміну від окситоцину простагландини Е2 і Р2А:
ефективні на всьому протязі вагітності (до кінця вагітності чутливість міометрія до простагландинів підвищується);
сприяють розкриттю шийки матки.
Препарат простагландину Р2А динопрост і препарат простагландину Е2 динопростон застосовують для збудження пологової діяльності, а також для переривання вагітності в II триместрі.
Побічні ефекти: при системному дії динопрост може викликати підвищення артеріального тиску, бронхоспазм, блювоту, діарею, динопростон - зниження артеріального тиску, блювоту, діарею.
Засоби, що підвищують переважно тонус міометрія
міометрій окситоцин кровотеча післяродовий