УЗ «9 ДКБ"
РЕФЕРАТ
по темі:
«Мієломна хвороба. Хірургічна і гігієнічна обробка рук »
Підготувала
Баранова Т.С.
Мінськ 2014р.
Зміст:
1. Хірургічна і гігієнічна обробка рук
.1 Введення
1.2 Вимоги до проведення гігієнічної та хірургічної антисептики
.3 Вимоги до антисептиків
1.4 Техніка проведення гігієнічної обробки
.5 Техніка проведення хірургічної обробки
. Мієломна хвороба
.1 Опис
.2 Симптоми
.3 Діагностика
.4 Прогноз
.5 профілактика
.6 Лікування
1. Хірургічна і гігієнічна обробка рук
.1 Введення
Руки медичних працівників, які беруть участь у наданні медичної допомоги, можуть бути фактором передачі патогенних і умовно-патогенних мікробів. Мікрофлора шкіри рук представлена ??двома популяціями: резидентної і транзиторної. Резидентна (постійна) мікрофлора мешкає в роговому шарі шкіри, сальних і потових залозах, волосяних фолікулах і представлена ??епідермальними стафілококами, дифтероїдами, пропіонібактеріі та ін Видовий і кількісний склад популяції резидентної мікрофлори відносно стабільний і певною мірою формує бар'єрну функцію шкіри. В області навколонігтьових складок і міжпальцевих проміжків крім зазначених вище мікроорганізмів вегетируют золотисті стафілококи, акинетобактерии, псевдомонади, кишкові палички, клебсієли.
Зазначені біотопи для перерахованих груп бактерій є природним місцем існування.
Транзиторна мікрофлора потрапляє на шкіру в процесі роботи в результаті контакту з інфікованими пацієнтами або контамінованих об'єктами навколишнього середовища і зберігається на шкірі рук до 24 годин. Вона представлена ??облігатно-та умовно-патогенними мікроорганізмами (кишкова паличка, клебсієли, псевдомонади, сальмонели, кандиди, адено-і ротавіруси та ін), характерними для певного профілю медичного закладу.
Механічний вплив на роговий шар шкіри, що приводить до порушення стабільності популяції резидентної мікрофлори (використання жорстких щіток, лужного мила для миття рук, агресивних антисептиків, відсутність пом'якшуючих добавок в алкогольсодержащих антисептиках) сприяє розвитку дисбактеріозу шкіри. Проявом останнього є переважання в резидентної популяції грамнегативної умовно-патогенної мікрофлори, в тому числі госпітальних штамів, стійких до антибіотиків, антисептиків та дезінфектантів. В результаті руки медичних працівників можуть бути не тільки фактором передачі даних мікроорганізмів, але і їх резервуаром.
Якщо транзиторні мікроорганізми можуть бути механічно видалені з шкіри рук за допомогою звичайного миття рук або знищені при використанні антисептичних засобів, то резидентную популяцію мікроорганізмів практично неможливо повністю видалити або знищити за допомогою звичайного миття рук або антисептичної обр...
