одинаміки, їх поділяють на такі групи:
. Засоби переважно центральної дії
А. Опіоїдні (наркотичні) анальгетики
Б. Неопіоідние препарати з аналгетичну активність
8. Засоби переважно периферичної дії
Опіоїдні (наркотичні) анальгетики.
Фармакологічні ефекти опіоїдних анальгетиків обумовлені взаємодією з опіоїдними рецепторами, які виявлені як в ЦНС, так і в периферичних тканинах.
До них відносяться: морфін, промедол, фентаніл, пентазоцін, налбуфін, буторфанол, бупренорфін.
Опіоїдні анальгетики надають виражене пригнічуючий вплив на ЦНС. Воно проявляється анальгетіческім, снодійним, протикашльову дію. Крім того, більшість з них змінює настрій (виникає ейфорія) і викликають лікарську залежність (психічну і фізичну). Ці препарати отримують як з рослинної сировини, так і синтетичним шляхом. p align="justify"> Широке поширення в медичній практиці отримав алкалоїд морфін. Основним для морфіну є болезаспокійливий ефект. Інші види чутливості в терапевтичних дозах не пригнічує. Він пригнічує процес міжнейронної передачі болю в центральній частині аферентного шляху і порушує суб'єктивно - емоційне сприйняття, оцінку болю і реакцію на неї. p align="justify"> Одне з типових проявів психотропної дії морфіну - викликаного їм стан ейфорії, яка полягає в підвищеному настрої, відчутті душевного комфорту, позитивному сприйнятті навколишнього оточення. У деяких людей відзначається зворотне явище: погане самопочуття, негативні емоції.
У терапевтичних дозах морфін викликає сонливість.
Спостережуване при введенні морфіну звуження зіниць пов'язано з порушенням центрів окорухового нерва.
Морфін пригноблює центр дихання. При отруєнні морфіном смерть настає від паралічу дихального центру. p align="justify"> Морфін пригноблює центральні ланки кашльового рефлексу і володіє вираженою противокашлевой активністю.
На блювотний центр морфін, як правило, діє гнітюче. Однак іноді може викликати нудоту і блювоту. p align="justify"> Морфін надає виражений вплив на багато гладком'язові органи, що містять опіоїдні рецептори: стимулює гладкі м'язи, підвищуючи їх тонус. З боку шлунково-кишкового тракту спостерігаються підвищення тонусу сфінктерів і кишечника, зниження перистальтики, знижується секреція ПЖЖ і виділення жовчі. У результаті розвивається запор. Він також тонізує сфінктер сечового міхура, утрудняючи сечовиділення. p align="justify"> Під впливом морфіну підвищується тонус і бронхіальних м'язів.
З шкт морфін всмоктується недостатньо добре, крім того, значна частина його інактивується в печінці при першому проходженні через неї. У зв'язку з цим препарат зазвичай вводять парентерально. Тривалість аналгетичної ефекту...
