рактично завдання і проблеми, пов'язані з врегулюванням страхових збитків, можуть бути вирішені на основі сучасних методів побудови бізнес-процесів у поєднанні з системним аналізом і прогнозним моделюванням процесу врегулювання збитків. Для цього необхідно визначити та проаналізувати очевидні на перший погляд проблеми, які відчувають сьогодні страховики, причини їх виникнення та провести аналіз взаємозв'язків різних складових бізнес-процесу врегулювання збитків та їх впливу на результат страхової діяльності.
На сьогоднішній день служби врегулювання збитків стикаються з такими проблемами:
· велика кількість неавтоматизованих процедур, а так само значні витрати робочого часу на адміністративні;
· зростання страхового шахрайства;
· суперечливість або недостатність інформації, що надходить в момент нотифікації збитку та заноситься в базу даних страхової компанії в процесі врегулювання.
Наслідком цих проблем є дві основні групи негативних наслідків:
) затягування термінів врегулювання, в тому числі за тими видами страхування, де терміни встановлені законодавчо;
) більш високі темпи зростання витрат на врегулювання, ніж темпи зростання підписаних страхових премій навіть у докризовий період.
Всі ці проблеми тим чи іншим чином впливають на кінцевий результат операційної страхової діяльності компанії.
Розробка детального плану заходів, спрямованих на оптимізацію процесу врегулювання збитків, передбачає проведення комплексної діагностики всіх складових його компонентів. Найбільш поширеним методом оцінки поточного стану процесу врегулювання в страховій компанії є використання досвіду, тобто діагностик шляхом порівняння власного досвіду з кращим з тих, який використовують інші.
У Росії страхування терпить втрати від махінацій. Криміналізація сфери страхування зростає з найвищою швидкістю. Якщо в 2007р. правоохоронні органи виявили 563 економічних злочини, скоєних у сфері страхування, то в 2012 році - вже 986. Але це саме виявлення, а не скоєні злочини. Останніх, на думку експертів, набагато більше. Середній щорічний приріст їх складає 147%. Найбільше число зловживань страхувальників було виявлено у сфері добровільного страхування. У період становлення страхового ринку найбільшою мірою було поширене шахрайство при страхуванні відповідальності, ризику безповоротності кредиту. Останнім часом переважає шахрайство в сфері особистого і майнового страхування.
Привабливість страхової сфери для російського криміналітету зростає. Увага злочинців переноситься з таких традиційних об'єктів злочинної діяльності як банківська сфера і фондовий ринок в сферу страхових відносин.
У Росії навіть в обережно працюють страхових компаніях близько 70% всіх страхових випадків по транспорту - угони, причому з них тільки 30% випадків припадає на реальні страхові події. Решта 40% носять навмисне кримінальний характер.
Російські криміналісти виділяють чотири основних види протиправних дій страхувальників:
) заяву страхової суми вище дійсної вартості об'єкта страхування;
) неповідомлення всіх обставин, що мають істотне значення для визначення страхового ризику;
) багаторазове одночасне страхування об'єкта у різних страховиків;
) інсценівка настання страхової події в період дії договору страхування - крадіжки, аварії, угону, підпалу і навіть смерті.
Проблема запобігання спробам страхового шахрайства актуальна для всіх країн з розвиненою страхової індустрією, і успішне її вирішення можливе лише при системному підході, що включає внесення змін до цивільного, адміністративний і кримінальний кодекси і страхове законодавство, організацію співпраці страховиків з органами державної влади, інформаційний обмін між страховиками і правоохоронними органами з випадків шахрайства та впровадження системи контролю за службами продажів та врегулювання збитків.
Для поширення передового досвіду врегулювання збитків на російському страховому ринку з метою збереження клієнтів, скорочення адміністративних витрат і боротьби з шахрайством необхідно враховувати вплив процесу врегулювання на такі важливі фінансові показники діяльності страховиків, як:
) обсяг нарахованої страхової премії за рахунок повноти поновлення договорів, за якими відбулися страхові випадки;
) достатність розміру страхових тарифів за результатами порівняння фактичної збитковості за аналізований період з прогнозованою;
) андеррайтерських фінансовий показник за рахунок зміни резервів збитків.
. 2 Перспектив...
