У Деяк випадка может буті корисностям призначення швідкодіючіх нітратів з профілактічною метою безпосередно перед навантаженості, Які звічайна провокують напади стенокардії.
Фармакотерапія стабільної стенокардії
Метою фармакотерапії стабільної стенокардії є покращення прогнозом та якості життя пацієнтів за рахунок Усунення сімптомів захворювання. Пріоритет надається лікарськім засобими з доведенням позитивним вплива на прогноз. Для більшості Хворов на стабільну стенокардію в Україні Фармакотерапія залішається альтернативою інвазівнім втручанням, спрямованостей на реваскулярізацію міокарду. Причем, за підрахункамі MASS_II Study, Фармакотерапія супроводжується Меншем кількістю ускладнень, прінаймні течение 1-го року СПОСТЕРЕЖЕННЯ, порівняно з хірургічнімі методами лікування. Інвазівні втручання залішаються методом Вибори для Хворов, Які мают очень високий Ризик серцево-Судіно ускладнень чі у випадка, коли адекватної медикаментозної терапія НЕ усуває Симптоми захворювання.
Рекомендації з фармакотерапії з метою покращення прогнозом Хворов на стабільну стенокардію.
Для покращення прогнозом Хворов зі стабільною стенокардією (Зменшення смертності та нефатального серцево-Судіно ускладнень) рекомендовані як обов'язкові Такі лікарські засоби (клас І - рівень доказовості А):
Аспірин 75_100 мг один раз на день - всім пацієнтам, Які НЕ мают протипокази (таких як алергія/непереносімість аспіріну, наявність шлунково-кішкової кровотечі).
статинів - всім пацієнтам з доведенням ІХС, за умови відсутності протипоказів.
Інгібіторі АПФ - пацієнтам з такими супутніми захворюваннямі: артеріальна гіпертензія, серцева недостатність, безсимптомність дисфункція лівого шлуночка, Попередній ІМ з дисфункцією ЛШ, цукровий діабет, за відсутності протипоказів.
Бета адреноблокатори - всім пацієнтам з постінфарктним кардіосклерозом чі Серцевий недостатністю, за відсутності протипоказів.
Література
1. Аллилуев І. Г. Болі в області серця/І. Г. Аллилуев.- М.: Медицина, 1985. - 192 с.
. Біла Н. А. Керівництво з лікувального масажу/Н. А. Біла.- М.: Медицина, 1983. - С. 112-148.
. Воробйов А. І. Кардіалгії/А. І. Воробйов, Т. В. Шишкова, І. П. Коломійцева.- М.: Медицина, 1980. - 190 с.
. Єпіфанов В. А. Лікувальна фізична культура: [навчальний посібник для Вузів]/В. А. Єпіфанов.- М.: ГЕОТАР-МЕД, 2002. - С. 185-236.
. Ефіменко П. Б. Техніка та методика масажу: [навчальний посібник]/П. Б. Ефіменко.- Харків: ОВС, 2001. - 144 с.
. Захворювання серця та реабілітація/[під загальною ред. М. Л. Поллока, Д. Х. Шмідта: пров. с англ.].- Київ: Олімпійська література, 2000. - 408 с.
. Зайцев В. П. Лікувальна фізична культура при ішемічній хворобі серця (кардіосклероз атеросклеротичний, стенокардія): [текст лекції]/В. П. Зайцев.- Харків, 1990. - 29 с.
. Клінічна фізіотерапія/[під ред. І. Н. Сосина].- Київ: Здоров я, 1996. - С. 5-85.
. Куничев Л. А. Лікувальний масаж/Л. А. Куничев.- Ленінград: Медицина, 1985. - 216 с.
. Лебедєва В. С. Лікувальна фізична культура при інфаркті міокарда/В. С. Лебедєва.- Ленінград: Медицина, 1974. - 160 с.
. Лукомський І. В. Фізіотерапія, лікувальна фізкультура, масаж/І. В. Лукомський.- Мінськ: Вишейшая школа, 1998. - 335 с.
. Медична реабілітація/[під ред. акад. РАМН, проф. В. М. Боголюбова].- Москва; Перм: Зірка, 1998. - Т. 1. - 697 с.
. Мухін В. М. Фізична реабілітація/В. М. Мухін.- Київ: Олімпійська література, 2005. - 458 с.
. Миколаєва Л. Ф. Реабілітація хворих на ішемічну хворобу серця/Л. Ф. Миколаєва, Д. М. Аронов.- М.: Медицина, 1988. - 288 с.
. Пєшкова О. В. Фізична реабілітація при захворюваннях внутренних ОРГАНІВ (частина І)/О. В. Пєшкова.- Харків: ХаДІФК, 2000. - 216 с.
Ананьєва
Джерела информации:
А - Основні:
. Протоколи по діагностіці и лікуванню серцево-судинно захворювань, ЗАТВЕРДЖЕНІ МОЗ України.
2. Рекомендації Асоціації кардіологів України относительно ведення пацієнтів з ГОСТР коронарним синдромом з елевацією сегменту ST
3. Рудик Б.І. Вибрані лекції з кардіології.- Тернопіль: Укрмедкнига, 2002
4. Терапія: Підручник/За ред. проф. М.І.Шведа, проф. Н.В. Пасечко.-Тернопіль: ТДМУ «Укрмедкнига», 2007. - 648 с.
В - Додаткові:
5. Швед М.І....
