язані із страховим випадком, у правоохоронних органів, банків, медичних установ та інших підприємств, установ та організацій, які мають інформацією про обставини страхового випадку, а також має право самостійно з'ясовувати причини та обставини страхового випадку.
Основними документами, необхідними для здійснення страхової виплати, є:
заяву страхувальника або третіх осіб, які мають право на страхову виплату (вигодонабувачів);
страховий акт, складений страховиком; в окремих видах страхування такий акт часто замінюється аварійним сертифікатом, який складає уповноважений спеціально страховиком аварійний комісар;
інші документи, підтверджують, як факт настання страхового випадку, так і розмір збитку, нанесеного майновим інтересам страхувальника.
В особистому і майновому страхуванні страхова виплата іменується по-різному: при страховому випадку з майном страхова виплата проводиться у вигляді страхового відшкодування, при страховому випадку з особистістю страхувальника або третьої особи - у вигляді страхового забезпечення.
Умовами конкретного договору страхування встановлюється порядок визначення розміру страхової виплати, умови і терміни її здійснення. Нижче детально розглядаються питання, що виникають у зв'язку із здійсненням страхової виплати, на прикладі майнового страхування.
Порядок визначення розміру збитків та виплати страхового відшкодування. Робота страховика за визначенням розміру збитків та виплати страхового відшкодування складається з трьох етапів:
1) встановлення факту страхового випадку. Одна з найважливіших обов'язків страхувальника при пошкодженні, загибелі або викрадення майна - своєчасно подати заяву про страховий випадок. Умови страхування зобов'язують страхувальника заявити про загибель або пошкодження майна зазвичай протягом одного - трьох днів, і якщо термін цей був порушений, страховик з'ясовує причини затримки.
Після отримання заяви страхувальника, в якому вказується, коли, де, за яких обставин і яке майно загинуло або пошкоджено, перевіряється відповідність наведених відомостей умовами договору страхування. Ця перевірка проводиться для того, щоб встановити, чи є те що подія страховим випадком, з настанням якого у страховика виникає обов'язок провести страхову виплату.
Страхувальник повинен довести свій інтерес у майні, яке було знищено або пошкоджено. Такими доказами можуть бути, наприклад, торгові коносаменти на відправку та отримання вантажу, записи в реєстрах власності, свідоцтва про право власності на нерухомість і т.п.
2) визначення розміру збитку, страхової виплати і складання акта про страховий випадок (страхового акта). Правила страхування звичайно передбачають, що страхова компанія зобов'язана приступити до складання акта не пізніше 3 днів і закінчити цю роботу протягом 5-10 днів з дня отримання заяви страхувальника. В акті наводяться відомості про знищене (Пошкодженому) майно та його ос...
