Рd i - трансдіафрагмальное тиск при спокійному вдиху
Pd i max - трансдіафрагмальное тиск при max форсованому вдиху
У нормі ТТI - не більше 0,15;
При ТТI більше 0,15 має місце стомлення м'язів
Як виміряти трансдіафрагмальное тиск? За допомогою гумового стравохідного катетера два гумових балона поміщають в: а) стравохід, б) шлунок
Різниця тисків у них є трансдіафрагмальное тиск.
. Індекс витривалості дихальної мускулатури ТТ MUS - не вимагає зондування стравоходу.
ТТ MUS = Ptidal/MIP x T i /T TOT
У нормі ТТ MUS не більше 0,33.
При ТТ MUS більше 0,33 - стомлення дихальних м'язів.
. Робота дихання - це робота з подолання сумарного внутрілегочного опору. p align="justify"> Сумарне внутрілегочное опір складається з:
а) еластичного опору легень, т.е опору потоку повітря еластичних тканин паренхіми легені.
б) нееластіческого опору легень:
= аеродинамічного опір бронхів;
= тканинне тертя
. інерція газу і тканин
. і 3. - Зазвичай нехтують. p align="justify"> Позалегеневі причини:
зміни плеври і середостіння
зміни thorax і дихальних м'язів, хребта, діафрагми і т.п.
збільшення обсягу органів черевної порожнини (наприклад асцит, збільшення печінки)
При рестриктивних захворюваннях:
збільшується еластичне опір легенів
зменшується податливість респіраторної системи
Піддатливість респіраторної системи - це величина, зворотна еластичної опору легенів.
Синонім: В«динамічна розтяжність легенівВ», позначається З RS
З RS = V вд < span align = "justify">/P alv
V вд - обсяг вдиху alv - тиск в альвеолах (внутрілегочное тиск) <...
