align="justify"> Хворі, які отримали паліативне лікування з метою контролю та покращення якості життя вимагають іншої підходу.
Хворі з поширеними формами злоякісних пухлин вимагають спеціалізованої допомоги. Протягом останнього десятиліття в онкологічній службі Російської Федерації активізувалося новий напрямок - паліативна допомога, покликане поліпшити якість життя безнадійних хворих, чисельність яких щорічно складає більше 300000. p align="justify"> Паліативна допомога - область онкології, що відрізняється від паліативного лікування відсутністю безпосереднього впливу на злоякісне новоутворення (хірургічне, хіміотерапевтичне, променеве) і застосовувана в ситуації , коли можливості протипухлинного лікування обмежені або вичерпані. Існує кілька видів такої допомоги: хоспіс-стаціонар, хоспіс на дому, відділення паліативної допомоги, лікувально-консультативні центри амбулаторної допомоги, кабінети протибольової терапії, патронажна служба на дому, клініки болю. Все це сьогодні існує і в Росії. Амбулаторна допомога надається в кабінетах протибольовий терапії (їх понад 20), стаціонарна в хоспісах і відділеннях паліативної допомоги (понад 30), на дому - самостійними патронажними службами (їх число наближається до 50) і виїзними бригадами зазначених підрозділів. Вибір організаційної форми залежить від фінансових можливостей регіону. У ряді регіонів розроблені медико-економічні стандарти паліативної допомоги хворим з поширеними формами злоякісних пухлин.
В даний час паліативна допомога має на озброєнні такі методи як: знеболювання, корекція психоемоційного стану, детоксикація, паліативні інструментальні та хірургічні втручання. Незважаючи на це продовжують активно вестися дослідження в галузі вдосконалення старих і розробки нових ефективних і безпечних методологічних підходів до паліативної допомоги цим хворим [1, 6, 13, 17, 22, 24,25, 30, 31]. p align="justify"> Так як процес лікування і реабілітації онкологічних хворих займає в середньому від 3 до 6 міс. дуже важливою стає функція лікарсько-трудової експертизи , особливо на останніх етапах лікування.
Основними завданнями ВТЕ спільно з онкологами є встановлення ступеня втрати працездатності онкологічного хворого, причин і часу настання інвалідності, визначенні для інвалідів умов та видів праці, а також заходи щодо відновлення їх працездатності/професійне навчання, перекваліфікація, відновне лікування, протезування, забезпечення засобами пересування.
Організаційно ВТЕ онкохворих здійснюється шляхом проведення спеціальних комісій на базі обласного, міського онкологічних диспансерів, а також в районній ЛТЕК за участю спеціально призначеного лікаря-онколога-експерта.
ВТЕ онкохворих має ряд істотних особливостей, пов'язаних з характером перебігу захворювання і тривалістю багатоко...