має бути достатня для утилізації надходить в організм глюкози.
В· Введені інсуліни повинні імітувати базальну секрецію підшлункової залози.
В· Введені інсуліни повинні імітувати постпрандиальная піки секреції інсуліну.
У зв'язку з цим існує так звана інтенсифікований інсулінотерапія. Добова доза інсуліну ділиться між інсулінами продовженого і короткої дії. Продовжені інсуліни вводяться, як правило, вранці і ввечері й імітують базальну секрецію підшлункової залози. Інсуліни короткої дії вводяться після кожного прийому їжі, що містить вуглеводи, доза може змінюватися в залежності від хлібних одиниць, з'їдених в даний прийом їжі. p align="justify"> Важливу роль у підборі дози інсуліну короткої дії відіграє розрахунок добових коливань інсулінопотребних. У зв'язку з фізіологічними особливостями організму потреба інсуліну для засвоєння однієї хлібної одиниці змінюється протягом доби і може становити від 0,5 до 4 одиниць інсуліну на одну ХЕ. Для визначення даних показників необхідно провести вимірювання рівня глюкози крові після основних прийомів їжі, знати кількість хлібних одиниць з'їдених в цей час і дозу інсуліну короткої дії введене на це кількість хлібних одиниць. Розраховується співвідношення кількості хлібних одиниць і кількості одиниць інсуліну. Якщо рівень глюкози крові після їжі вище норми, то на наступну добу доза інсуліну збільшується на 1-2 одиниці і розраховується, наскільки змінився рівень глікемії на 1 одиницю інсуліну при тій же кількості вуглеводів в даний прийом їжі. p align="justify"> Знання індивідуальної інсулінопотребних є необхідною умовою для повноцінної компенсації вуглеводного обміну при лікуванні діабету за допомогою інтенсифікований інсулінотерапії. Завдяки знанню індивідуальної потреби інсуліну на 1 хлібну одиницю, хворий може ефективно і безпечно для себе коригувати величину дози інсулінів короткої дії залежно від прийому їжі. p align="justify"> Існує також метод комбінованої інсулінотерапії, коли в одній ін'єкції вводиться суміш інсулінів короткої та середньої або довгою тривалості дії. Даний метод застосовується при лабільному перебігу цукрового діабету. Перевага його полягає в тому, що він дозволяє скоротити число ін'єкцій інсуліну до 2-3 на добу. Недоліком є ​​неможливість повноцінно імітувати фізіологічну секрецію інсуліну і, як наслідок, неможливість повноцінної компенсації вуглеводного обміну. ​​p align="justify"> Інсулінова помпа, встановлена ​​в шкіру живота.
Інсулін вводиться підшкірно, за допомогою інсулінового шприца, шприц-ручки або спеціальної помпи-дозатора. В даний час в Росії найбільш поширений спосіб введення інсуліну за допомогою шприц-ручок. Це пов'язано з бо ? льшим зручністю, менш вираженим дискомфортом і простотою введе...
