нітні і кореняться як в особистісних деформаціях суб'єкта і психотравмуючої обстановці, навколишнього його, так і в соціально-економічній і моральної організації суспільства.
Апатія - це стан, що характеризується емоційною пасивністю, байдужістю, спрощенням почуттів, байдужістю до себе і близьким, до подій навколишньої дійсності і ослабленням спонукань і інтересів, різким ослабленням уваги. Апатія протікає на фоні зниженої фізичної та психологічної активності і може бути короткочасною або довготривалою. Формуючись в основному в результаті втоми, виснаження або довго викликаного розлади психіки, цей стан іноді виникає при деяких органічних ураженнях головного мозку, при слабоумстві, а також як наслідок тривалого соматичного захворювання. Від апатії відрізняється зовні подібне стан пригніченості при неврозах. В даний час актуальна проблема соціальної апатії, що виникає в результаті особистісної кризи в епоху кризи суспільства і охоплює найширші верстви населення.
Аутизм - крайня форма психологічного відчуження. Виражається у відстороненні, «звільнення», «втечу» індивіда від контактів з дійсністю і зануренні у замкнутий світ власних переживань. У стані аутизму у індивіда:
знижується можливість довільно керувати своєю мисленням, відключатися від болісних думок;
виявляються спроби уникнути будь-яких контактів;
зникає потреба у спільній діяльності;
втрачається здатність до інтуїтивного розуміння оточуючих, до програвання ролей оточуючих;
виникає неадекватне емоційне реагування на поведінку оточуючих.
Інші форми поведінки жертв в екстремальних ситуаціях наступні:
Невмотивована пильність. Потерпілий пильно стежить за всім, що відбувається навколо, як йому загрожує небезпека.
Вибухова реакція. За найменшої несподіванки потерпілий робить стрімкі рухи: кидається на землю при звуці низько летить літака або вертольота, різко обертається і приймає захисну позу, якщо хтось наближається до нього ззаду, і т.п.
Притуплення емоційних проявів. Повністю або частково потерпілий втрачає здатність до емоційних проявів. Він насилу встановлює близькі або дружні зв'язки з оточуючими. Йому недоступні радість, любов, творчий підйом, спонтанність, розваги та ігри.
Загальна тривожність. У потерпілого спостерігаються постійне занепокоєння і стурбованість, паранояльні явища, наприклад, страх переслідування. В емоційних переживаннях - постійне почуття страху, невпевненість у собі.
Напади люті. У потерпілого трапляються саме напади, навіть вибухи люті, а не припливи помірного гніву.
6.2 Періоди в динаміці розвитку посттравматичних психічних розладів
У динаміці розвитку екстремальної ситуації і, як наслідок, посттравматичних психічних розладів спостерігаються три періоди, які тісним чином пов'язані з організацією рятувальних робіт і наданням матеріальної, медичної та психологічної допомоги постраждалим.
Перший період - гострий. Триває від початку впливу ситуації до організації рятувальних робіт. Основні травмуючі фактори:
раптово виникла загроза власному життю;
фізичні травми самого потерпілого;
фізичні травми або загибель близьких родичів;
сильне пошкодження або загибель майна та інших матеріальних цінностей.
Основні психічні реакції учасників:
непатологическую невротична; в її основі - страх, психічна напруженість, відчуття тривоги;
зберігається адекватна поведінка;
гострі реактивні психози у формі афективно-шокових станів з руховим збудженням або загальмованістю;
втрата у постраждалих контролю над своїми вчинками;
зміна стану «скам'янілості», малорухливості безцільними рухами, втечею, криками, станом паніки.
Другий період - організація рятувальних робіт, налагодження щодо нормального життя в екстремальних умовах від початку до закінчення рятувальних робіт.
Основний травмує фактор - очікування повторних фізичних і психічних впливів у зв'язку з втратою рідних і близьких, роз'єднанням сім'ї, втратою майна, необхідністю впізнання загиблих родичів, розбіжністю очікуваного з результатами рятувальних робіт.
Основні психічні реакції учасників:
збереження адекватної самооцінки та здатності до цілеспрямованої діяльності;
поступове ослаблення афективно-шокових станів і зменшення глибини їх проявів;
