дезінфекції та стерилізації. Відповідно до неї, як і іншими запропонованими методиками, першим етапом знезараження є мийка комплектуючих деталей під струменем води. Потім на 15-20 хв занурюють деталі в гарячий (50 В° С) розчин, який готують з розрахунку 20 мл 30% пергідролю і 5 г миючого порошку ("Прогрес", "Новина" або ін) на 1 л гарячої води. Після вказаного часу замочені деталі апарату миють у тому ж розчині ватно-марлевим тампоном і прополіскують в проточній воді.
Другим етапом знезараження за цією методикою є дезинфекція або стерилізація. З метою дезінфекції гумові деталі (дихальні мішки, маски, гофровані трубки, прокладки та ін), корпус і станину адсорбера з вкладишем, клапан розгерметизації, слюдяні клапани занурюють на 1 год в 10% розчин формаліну або 3% розчин перекису водню. Потім їх двічі прополіскують в дистильованої воді, протирають стерильною простирадлом і зберігають у медичному шафі. Дихальні гофровані шланги для просушування підвішують.
Металеві деталі рекомендується стерилізувати водяною парою при температурі 126 В° С і тиску 150 кПа (1,5 кгс/см 2 ) протягом 30 хв, гарячим повітрям при температурі 180 В° С протягом 60 хв або кип'ятінням протягом 45 хв. p> Крім описаної методики, в останні роки розроблені та інші. Зокрема, заслуговують уваги два варіанти знезараження, запропоновані Д. В. Вартазаряном (1987). Один з них заснований на застосуванні хлоргексидину і полягає в тому, що після промивання підлягають дезінфекції частин апарату в проточній воді їх замочують у 0,5% розчині хлоргексидину на 30 хв. Одночасно заливають 0,02% розчин хлоргексидину в зволожувач апарату ШВЛ. Потім апарат збирають, заливають у випарник ефіру 0,5% спиртовий розчин хлоргексидину (розчин складається з 40 мл 70% етилового спирту і 1 мл 20% розчину хлоргексидину), встановлюють напівзамкнуті контур і протягом 60 хв подають в нього через дозиметр 2 л кисню в хвилину. Після цього апарат провітрюють потоком кисню при напіввідкритому контурі протягом 10-15 хв. Перевагою методики є висока його ефективність; недолік полягає у великій витраті дезінфектанту і тривалому процесі дезінфекції.
Другий варіант дозволяє знезаражувати апарати відносно швидко. Він заснований на використанні ультразвукового аерозольного інгалятора, у який заливають 50 мл 0,5% водного або спиртового розчину хлоргексидину або 0,5% розчину надоцтової кислоти. Після того як деталі промиті і апарат зібраний, до дихальному контурі під'єднують інгалятор і включають його в електромережу. Він працює протягом 30 хв в умовах напівзакритого контуру. При цьому зволожувач повинен бути заповнений 0,02% розчином хлоргексидину. Після завершення дезінфекції через апарат протягом 15 хв пропускають кисень для видалення залишків дезинфікуючих засобів.
У профілактиці передачі інфекції через наркозно-дихальні апарати в останні роки важливу роль відводять включенню в дихальний контур бактеріальних фільтрів. Вітчизняна промисловість випуска...
