фотохімічних реакцій. Так, застосування низькоінтенсивного випромінювання гелій-неонового лазера (довжина хвилі випромінювання 0,63 мкм) чинить клінічно достовірне дію, що приводить до прискорення загоєння трофічних і гнійних ран, виразок та ін Однак механізм дії цього виду випромінювання до кінця не вивчений. Безсумнівно, що дослідження в цьому напрямку сприятимуть більш ефективному та осмисленого застосування цього виду випромінювання в клінічній практиці.
При використанні лазерів, що працюють в безперервному режимі випромінювання, переважає в основному теплове дію, яка проявляється при середніх рівнях потужностей в ефекті коагуляції, а при великих потужностях в ефекті випаровування биоткани.
В імпульсному режимі дію випромінювання на біологічні об'єкти більш складно. Взаємодія випромінювання з живою тканиною тут носить вибуховий характер і супроводжується як тепловими (коагуляція, випаровування) ефектами, так і освітою в биоткани хвиль стиснення і розрідження, що поширюються в глиб биоткани. При високих щільностях потужності можлива іонізація атомів биоткани.
Таким чином, відмінність в параметрах лазерного випромінювання веде до відмінності в механізмі і результати взаємодії, забезпечуючи лазерам широке поле діяльності для вирішення різних медичних завдань.
В даний час лазери застосовують у таких галузях медицини, як хірургія, онкологія, офтальмологія, терапія, гінекологія, урологія, нейрохірургія, а також з діагностичною метою.
У хірургії лазерний промінь знайшов широке застосування в якості універсального скальпеля, перевершує за своїми ріжучим і кровоспинну властивостями електрорізка. Механізм взаємодії лазерного скальпеля з біотканямі характеризується такими особливостями.
1. Відсутність прямого механічного контакту інструменту з біотканиною, що усуває небезпеку інфікування оперованих органів і забезпечує проведення операції на вільному операційному полі.
2. Гемостатичну дію випромінювання, що дозволяє отримати практично безкровні розрізи, зупиняти кровотечу з кровоточивих тканин.
3. Власне стерилізуючий дію випромінювання, яке є активним засобом боротьби з інфікуванням ран, що запобігає ускладнення в післяопераційному періоді.
4. Можливість управління параметрами лазерного випромінювання, що дозволяє отримувати різні ефекти при взаємодії випромінювання з біотканямі.
5. Мінімальний вплив на довколишні тканини.
Різноманітність проблем, що існують в хірургії, зумовило необхідність всебічного вивчення можливостей застосування лазерів з різними параметрами і режимами випромінювання.
У хірургії в якості світлового скальпеля найбільш широке застосування знайшли газові вуглекислотні лазери (довжина хвилі випромінювання 10,6 мкм), що працюють в імпульсному і безперервному режимі з потужністю випромінювання до 100 Вт.
Механізм дії випромінювання С0 2 -лазера полягає в нагріванні биоткани за рахунок сильного п...
