"> Важливо розрізняти депресивну структуру особистості і клінічну картину депресії. Депресивна структура особистості привертає до депресії. Але депресії можуть виникати при самих різних, практично будь-яких структурах особистості. Це укіс як до невротичної, так і в значній мірі так званої ендогенної, тобто спадково обумовленої, депресії. Відчуття безглуздості життя, її порожнечі, відсутність всяких стимулів, які створює у себе депресивний хворий, можуть привести до стану, коли життя стане нестерпним. І тоді смерть представляється такому хворому порятунком і позбавленням від страждань.
У разі невротичних депресій йдеться про такі порушення в стані пацієнта, коли його настрій піддається коливанням під дією навколишній середовища. Їх часто можна вилікувати за допомогою психотерапії. При ендогенних депресіях захворювання розвивається у відповідності зі своїм внутрішнім ритмом. При цьому депресії часто змінюються фазами підвищеної активності і гарного самопочуття, причому пов'язана з цим завищена самооцінка часто призводить до саморуйнівної поведінки (маніакальна фаза). Однак у проміжках між цими фазами маніакально-депресивні хворі бувають клінічно здорові. [6]
Також К.Кернінг розрізняє поняття печалі. Від депресії слід відрізняти печаль. Це почуття людина відчуває, коли втрачає когось з улюблених або близьких йому людей; засмучує і наступаюча в похилому віці втрата життєвих сил. Депресія ж виникне, коли після втрати дружини, чоловіка або дитини людина відчуває свою повну безпорадність, і йому здається, що жити далі неможливо. Аналогічне відбувається в старості. При цьому багато що залежить від здатності людини перебудовуватися, перемикатися. У той час як одні впадають в депресію, якщо, наприклад, не можуть більше займатися певними видами спорту, інші перемикаються на інші, менш напружені заняття (скажімо, з тенісу на гольф) або переходять на більш інтелектуальну діяльність, що включає в себе деякі елементи спорту , наприклад, починають грати в шахи.
Ненсі Мак-Вільямс, американський психоаналітик, автор книг присвяченим психодіагностики. У підручнику «Психоаналітична діагностика: Розуміння структури особистості в клінічному процесі» спираючись на власну практику використання уважно підходить до категорії «депресивна особистість», критикує творців творці DSM-III «вони зробили акцент на афективних аспектах дистимических станів і кілька знехтували цінністю когнітивних, сенсорних , поведінкових аспектів і компонентів уяви, які рівною мірою важливі в феноменології депресії. Як наслідок, таке рішення відволікло нашу увагу від розуміння тих захисних процесів, які характеризують депресивних людей навіть тоді, коли вони не знаходяться в клінічно депресивному стані ». Також виділяючи компонент печалі.
Печаль - ще один з головних афектів людей, що володіють депресивною психологією. Зло і несправедливість завдають їм страждання. Однак вони рідко продукують в них обурений гнів параноидной особистості, морализацию обсесивною, знищення компульсивной або тривогу істеричної особистості. Печаль зазнає клінічну депресію настільки очевидна і схильна до затримки, що в суспільній свідомості - і, очевидно, зараз вже і в професійному, - терміни «печаль» і «депресія» фактично стали синонімами. Як вже зазначалося, багато людей, вільні від дистимических симптомів, мають депресивну особистість, а горе і депресія (пр...
