хворих психічними захворюваннями проявляється так само, як у хворих онкологічними захворюваннями або цукровий діабет. Якщо хворі двоє батьків - дитина захворює приблизно в 50% випадків, якщо один - ризик становить 25%. Більшість людей з психічними розладами розуміють, що вони хворі, і прагнуть до лікування, хоча на початкових стадіях хвороби людині важко її прийняти. Здатність людини приймати рішення щодо власного лікування значно підвищується, якщо члени його сім'ї займають зацікавлену позицію, схвалюють і підтримують його рішення. І, звичайно, не варто забувати, що багато геніальних або знамениті художники, письменники, архітектори, музиканти, мислителі страждали серйозними психічними розладами. Незважаючи на важку недугу, їм вдалося збагатити скарбницю людської культури і знань, обезсмертити своє ім'я найбільшими досягненнями і відкриттями [21].
Психічно хворі істотно відрізняються від хворих соматичними захворюваннями. У одних душевнохворих, особливо з вираженими розладами психіки, може відсутнім критика до свого стану, в інших відзначаються невиправдано перебільшене занепокоєння про своє здоров'я, різні неприємні відчуття в будь-яких органах за відсутності в них патологічного процесу. У зв'язку з цим для оцінки стану таких хворих і постановки діагнозу проводять клінічне обстеження, отримують додаткові дані (об'єктивні) від родичів, товаришів по службі і т.д. Надійні методи лабораторної діагностики психічно хворих відсутні. Рідко надається можливість уточнити діагноз психічної хвороби за допомогою об'єктивних методів дослідження, які виявлятимуть патологію різних органів, систем, включаючи головний мозок [19].
За характером вираженості психічних порушень можна виділити хворих психозами і хворих прикордонними психічними розладами [19]. Більш детальна класифікація психічних розладів і їх коротка характеристика буде представлена ​​нами трохи пізніше.
У хворих першої групи психічні розлади у зв'язку з глибоким ураженням головного мозку спостерігаються у вигляді окреслених нападів або приймають хронічний перебіг; при цьому повністю змінюються поведінку і установки, в сприйнятті і усвідомленні хворим навколишнього визначальне значення набувають хворобливі мотиви. У багатьох хворих відзначаються марення і галюцинації, глибокі розлади пізнавальної діяльності, емоційної сфери [19]. У загальному можна сказати, що психози характеризуються істотними порушеннями особи і спотворенням контакту з реальністю [1, с. 116]. p> Друга група включає хворих психопатіями і неврозами, а також хворих з неврозоподобнимі психопатоподібними розладами і з деякими зредукованими проявами психозів. Здатність до сприйняття і пізнання навколишнього у них, як правило, не порушується; психічні відхилення проявляються переважно зміною поведінки і міжособистісних відносин. Визначення цієї групи як прикордонної вказує на те, що хворі, що входять в неї, займають як би проміжне положення між хворими психозами і психічно здоровими. Проте слід мати на увазі, що такий підрозділ у деяких випадках (наприклад, при депресії, зниженні рівня особистості) умовно [19]. p> Аналіз показників захворюваності та поширеності психічних хвороб у різні часові періоди і в різних групах населення, в тому числі і за кордоном, свідчить про відому умовності цих показників, тому що їх величина залежить від особливостей організації психіатричної допомоги, від терпимості суспільства до психічно хворим, надійності критеріїв діагностики психічних хвороб і відмежування їх психічного здоров'я.
Посилився увага до вивчення психічних розладів у осіб предстарческого та старечого віку. Їх частота становить 30% від числа всіх розладів у осіб старше 65 років. Однак у зв'язку зі складністю клінічної оцінки стану осіб похилого віку дані показники потребують уточнення [19].
Далі ми перейдемо до докладного розгляду і характеристиці психічних розладів особистості, щоб сформувати уявлення про групу людей, з якою нам належить працювати (прямо чи опосередковано) надалі.
Існує мало областей, більш суперечливих, ніж проблема класифікації психічних розладів. І в цьому ми вже переконалися, представляючи одну з класифікацій трохи раніше. Навіть при найближчому розгляді зрозуміло, що можливі два принципи класифікації. Наприклад, етіологічна класифікація або клінічна класифікація. Але в силу недостатності наших нинішніх знань, неможливо скласти чисто етіологічну класифікацію. Навпаки, чисто клінічна класифікація об'єднує синдроми, яким не завжди відповідає прообраз фізіологічних причин. Таким чином, більшість класифікацій використовують одночасно обидва принципу. Додамо, що у формування симптомів у психіатрії, більше ніж причина хвороби або порушення, вносить реакція особистості хворого [14, с. 14]. p> Ми будемо дотримуватися наступної класифікації.
1. Розлади настрою і поведінки:
1) депресія;
2) гіперемоційність;
3) невроз;
4) сен...
