ору, так само як і при скарлатині, делірій часто розвивається у дорослих. При ускладненні кору енцефалітом з'являються судоми, паралічі, нерідко - оглушення. Формується психоорганический синдром супроводжується розвитком психопатоподібних змін.
ПСИХІЧНІ ПОРУШЕННЯ ПРИ МОЗКОВИХ ІНФЕКЦІЯХ
Психічні розлади при гострих інфекціях центральної нервової системи спостерігаються як у гострій стадії захворювання, так і у віддаленому періоді у вигляді більш-менш стійких наслідків.
Клінічні варіанти нейроінфекції різноманітні. Це різноманітність залежить не тільки від особливостей нозологічної природи інфекцій, а й від місця дії патологічних факторів (мозкові оболонки або речовина мозку - менінгіти, енцефаліти, менінгоенцефаліти), способу проникнення в мозок (Первинні та вторинні форми), характеру патологічного процесу (менінгіти - гнійні і серозні, енцефаліти - альтернативні і проліферативні).
Енцефаліти. Розрізняють первинні енцефаліти, що є самостійними захворюваннями (Кліщовий, комариний, кінський енцефаліт, летаргічний енцефаліт економії), і вторинні, що розвиваються на тлі якої-небудь загальної інфекції.
Картина психічних розладів при даних захворюваннях складається з гострих психозів із затьмаренням свідомості, що протікають по В«Екзогенному типу реакційВ», так званих перехідних синдромів з афективними, галюцинаторними, маячними і кататоноподобнимі проявами, а також психоорганического і корсаковского синдромів.
Епідемічний енцефаліт. Епідемічний енцефаліт (летаргічний енцефаліт, енцефаліт Економа) відноситься до вірусних інфекцій. p> Гостра стадія захворювання характеризується раптовим появою або розвивається після нетривалих продромальних явищ з нерегулярної лихоманкою. Для цього періоду характерним є порушення сну, частіше спостерігається сонливість, тому епідемічний енцефаліт називається іноді інакше - сонним, летаргічним. У значній частині випадків сонливість переважає з самого початку, але частіше слід за деліриозними або гіперкінетичними розладами.
Гостра стадія хвороби триває від 3 - 5 тижнів до декількох місяців, може супроводжуватися психотичними розладами (Делириозная, амектівно-Делириозная і маніакальна форми). p> Вихід гострій стадії буває різною. У періоди епідемій близько третини хворих помирають на цьому етапі хвороби. Можливо і повне одужання, але частіше воно буває гаданим, бо через кілька місяців або років виявляються симптоми хронічної стадії.
Між гострої і хронічної стадіями найчастіше спостерігаються резидуальні розлади. Найбільш характерними для хронічної стадії є різні прояви паркінсонізму. З'являється ригідність м'язів, яка виражається в своєрідній позі хворого з наведеними до тулуба руками і кілька підігнутими колінами. Характерно поява постійного тремтіння, особливо рук. Всі рухи уповільнені, що особливо проявляється при виконанні довільних актів. При спробі рухатися хворий падає назад або вперед і в сторони (ретропульс...