з урахуванням подій у Югославії і Чеченській Республіці) при різних ураженнях коливалося від півтора до 2.5 годин.
Особливу увагу при визначенні епідемічної обстановки приділяють вивченню станів підприємств, становлять небезпеку для навколишнього середовища, які в результаті аварії або катастрофи створюють складну екологічну обстановку в районі. Вони ж можуть бути причиною виникнення додаткових захворювань серед населення за рахунок отруєння хімічно небезпечними речовинами, забруднення радіоактивними речовинами. При пошкодженні систем водопостачання та каналізації зросте можливість додаткового виникнення інфекційної захворюваності за рахунок водного чинника.
Заходи з порятунку життів постраждалих
Лікарі, які брали участь у наданні допомоги постраждалим в завалах, привели абсолютно неймовірні дані, про можливість 50% постраждалих, які вважалися загиблими, не загинули миттєво від здавлення, а вмирали повільно. Деякі протягом декількох хвилин і годин, інші в межах 1 тижня після катастрофи. За попередніми оцінками до 40% повільно вмирали постраждалих (близько 20% від усіх загиблих) можна було врятувати, якби знаходилися поруч не постраждалі люди негайно надали їм допомогу по підтримання життя, а медична спеціалізована реанімаційна бригада прибула протягом 6 годин, швидко стабілізувала стан уражених і перспективних відносно виживання і потребують госпіталізації евакуювала їх до лікарні. Постраждалі без травматичних ушкоджень або з легкими травмами залишалися заживо похованими під розвалинами протягом 1 тижня. Прогресивне зниження летальності внаслідок травматичних ушкоджень, множинних травм і поранень почасти пояснюється негайним наданням своєчасної реанімаційної допомоги, стабілізацією стану і швидкої транспортуванням постраждалих в стаціонар з адекватною одночасної інфузійної та респіраторної підтримкою.
Здійснення на практиці даних заходів проблематично з наступних причин:
В· Відсутність навченого контингенту серед населення без медичної освіти, методам найпростішої реанімації по Сафару.
В· Запізніле виявлення постраждалих під уламками (рятувальники і кінологи прибувають пізно), відсутня необхідна апаратура для виявлення живих людей під уламками.
В· Пізніше витяг постраждалих зпід завалів або відсутність можливості вилучення (Необхідна атравматично технологія із застосуванням повітря). p> В· Занадто пізніше прибуття лікарських бригад з надання допомоги при масовій травмі для проведення першої допомоги з підтримання життя (прибуття на місце НС через 48 годин, тоді як ефективний час в межах 1 години).
В· Помилкова концепція, згідно з якою ефективну допомогу можуть надавати будь-які медичні працівники (необхідні бригади досвідчених фахівців).
В· Недостатньо швидка евакуація постраждалих без здійснення стабілізації стану перед транспортуванням в стаціонар і часто в непрофільні лікарні.
В· Брак якісних та відповідних матеріалів та обладнання.
В· Поган...
