тадії цих отруєнь. p align="justify"> Ефективність антидотної терапії значно знижена на термінальній стадії гострих отруєнь при тяжких порушеннях кровообігу і газообміну, що вимагає одночасного проведення реанімаційних заходів.
Протиотрути при гострих отруєннях можна розділити на 4 основні групи:
1) Хімічні (токсікотропние) протиотрути, що впливають на фізико-хімічний стан токсичних речовин в ШКТ. Зондове промивання шлунка і кишечника залишається найбільш простим, завжди доступним і надійним способом зниження резорбції токсичних речовин у поєднанні з неспецифічними сорбентами - активованим вугіллям та ін
2) Біохімічні (токсико-кінетичні) протиотрути, що забезпечують вигідне зміна метаболізму токсичних речовин в організмі або на напрями біохімічних реакцій, в яких вони беруть участь, і не впливають на фізико-хімічний стан самого токсичної речовини.
3) Фармакологічні (симптоматичні) протиотрути, які надають лікувальну дію чинності фармакологічного антагонізму з дією токсичних речовин на одні й ті ж параметри функціональної системи організму.
4) Антитоксична імунотерапія набула найбільшого поширення для лікування отруєнь тваринами отрутами при укусах зміями і комахами у вигляді антитоксичної сироватки.
Принципи диспансеризації та реабілітації дітей з гострими отруєннями
Лікування в стаціонарі до повного одужання. Діти з отруєннями з суїцидальної метою підлягають спостереженню психоневрологом за встановленими правилами. Диспансерне спостереження і проведення реабілітаційних заходів визначається видом токсичної речовини і ступенем тяжкості ураження функціональних систем організму дитини. br/>
Глава 2. Гострі отруєння лікарськими препаратами
2.1 Отруєння аналептиками (метилксантинами)
Найбільш часто отруєння відзначаються при прийомі кофеїну, теофіліну, теофедрина, еуфілін.
Токсичний вплив аналептиків обумовлено виборчим стимулюючою дією на ЦНС (на кору великих півкуль, довгастий мозок) і серцево-судинну систему. Летальна доза препаратів становить від 17 до 300 мг/кг маси дитини. p align="justify"> Залежності між летальною дозою і віком не виявлено (важливо наявність гіперсенсибілізації або ідіосинкразії до аналептиками).
Найбільш сильне збудливу дію на ЦНС надає кофеїн, меншу теофілін, теобромін, але теофілін сильніше стимулює серцеву діяльність і діурез.
Засоби, що впливають на ЦНС, поділяються на такі групи:
