ції (її структурного підрозділу, лікаря);
. Стандарт оснащення медичною організації, її структурних підрозділів;
. Рекомендований е штатні нормативи медичної організації, її структурних підрозділів;
. Інші положення, виходячи з особливостей надання медичної допомоги.
Призначення лікарських засобів в рамках програм державних гарантій
Разові, добові і курсові дози при назначен лікарських препаратів визначаються лікарем, виходячи з віку хворого, тяжкості та характеру захворювання згідно стандартам медичної допомоги (Наказ Міністерства охорони здоров'я Росії від 12 лютого 2007 року №110).
Перевищення усереднених показників, встановлених стандартами медичної допомоги, допускається в разі, якщо це передбачено територіальної програмою державних гарантій (ч3 ст. 81 Закону 323-ФЗ) або за рахунок пацієнта (ч. 4 і 5 ст. 84 Закону 323-ФЗ) *
Федеральним Законом 323-ФЗ від 21.11.2011 Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації передбачена можливість перевищення усереднених показників, встановлених стандартами медичної допомоги, за умови наявності медичних показників з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, особливостями перебігу захворювання за призначенням лікаря" - з листа Мінздоровсоцрозвитку РФ від 21.11.2011 №14-3/10/2 - 11668.
Забезпечення лікарськими препаратами в умовах стаціонару
При наданні:
первинної медико-санітарної допомоги в умовах денного стаціонару і в невідкладній формі;
спеціалізіованной медичної допомоги, в тому числі високотехнологічної;
швидкої медіцінсокй допомоги, в тому числі швидкої спеціалізованої;
паліативної медичної допомоги в стаціонарних умовах.
У рамках федеральної програми держгарантій - Постанова Уряду РФ від 22 жовтня 2012 №1074
... здійснюється забезпечення громадян лікарськими препаратами для медичного застосування, включеними до переліку ЖНВЛП у відповідності з Федеральним законом від 12 квітня 2010 року №61-ФЗ Про обіг лікарських засобів" , та медичними виробами, які передбачені стандартами медичної допомоги (ч. 2 ст. 80 Закону 323-ФЗ).
Призначення лікарських засобів в умовах стаціонару
До 01.07.2013 здійснюється відповідно до Інструкції про порядок призначення лікарських препаратів (Додаток №12 до Наказу Мінздрасоцразвітія Росії від 12 лютого 2007 р №110.
· Згідно з Інструкцією при наданні стаціонарної медичної допомоги в умовах типового перебігу хвороби призначення лікарських препаратів здійснюється:
виходячи з тяжкості та характеру захворювання;
згідно затвердженим стандартам медичної допомоги;
відповідно до переліку ЖНВЛП.
· Призначення і застосування лікарських препаратів для медичного застосування, медичних виробів і спеціалізованих продуктів лікувального харчування, що не входять в стандарти медичної допомоги і територіальний перелік ЖНВЛП проводиться тільки за рішенням лікарської комісії, яке фіксується в медичних документах хворого і журналі лікарської комісії.
Забезпечення лікарськими препаратами в амбулаторних умовах
Програма державних гарантій надання безкоштовної медичної допомоги:
Джерело фінансування-в 2013 році - кошти Федерального бюджету;
Лікарські препарати-призначені для лікування хворих на злоякісні новоутворення лімфідной, кровотворної та споріднених їм тканин за переліком захворювань, затвердженим Урядом Російської Федерації, гемофілію, муковісцедоз, гіпофізарний нанізм, хворобою Гоше, розсіяним склерозом, а так само після трансплантціі органів і (або) тканин, за переліком лікарських препаратів, затвердженого Урядом Російської Федерації (Розпорядження уряду РФ від 31.12.2008 №2053-р - перелік 7 назлогій ).
Основний нормативно-правовий документ - Закон №323-ФЗ.
Перелік 7 назологій
· Забезпечення включених до переліку лікарських препаратів 01.01.2014 здійснюються централізовано Мінзравом Росії відповідно до Постанови Уряду РФ від 26.12.2011 №1155. Обсяги закупівель визначаються на підставі надійшли до МОЗ РФ заявок на поставку лікарських препаратів від ФМБА Росії та органів виконавчої влади суб'єктів РФ.
· З 01.01.2013 року Уряд РФ має право приймати рішення про включення до переліку додаткових захворювань, для лікування яких забезпечення громадян лікарськими препаратами здійснюється за рахунок коштів Федерального бюджету.
