сягає 12-15 відсотків, у той час як у момент підйому захворюваність на грип зростає в десятки разів, а частота інших по етіології ГРВІ значно падає, практично хворіють тільки грипом. Віруси грипу не стійкі в зовнішньому середовищі, швидко гинуть під дією підвищених температур, висушування, ультрафіолетових променів, без застосування дезінфікуючих засобів. Інфікування відбувається в той момент, коли вірус грипу з потоком повітря потрапляє в дихальні шляхи, де основним місцем його локалізації та розмноження є гортань, трахея, великі бронхи. Клінічні місцеві прояви хвороби обумовлені цим первинним осередком інфекції. З первинного вогнища вірус грипу потрапляє в кров, викликаючи загальнотоксичну дію. Хворий заразний в кінці інкубаційного періоду і весь гарячковий період. Після 5-7 днів хвороби концентрація вірусу у видихуваному повітрі знижується і заразність хворого падає. Вироблені захисні антитіла оберігають перехворів грипом від повторного вторгнення вірусу тієї ж різновиди. Така несприйнятливість зберігається 3-5 років, далі захисний імунітет знижується. Захисні антитіла безсилі до нового різновиду грипу. Інкубаційний період при грипі А короткий, від декількох годин до 1-2 діб, при грипі В - до 3-4 днів. Захворювання починається гостро. Іноді мати знає навіть годину, коли захворіла дитина. З'являються різкий головний біль, запаморочення, загальна розбитість, у старших - ломота в суглобах, може бути блювота. Сон неспокійний, поганий апетит. У важких випадках виникають втрата свідомості, марення, судоми. Властивий геморагічний (обумовлений появою крові) синдром: носова кровотеча, точкові крововиливи в слизові оболонки ротоглотки, на шкірі. У дітей перших років життя з'являються болі в животі, які можуть вимагати консультації хірурга у зв'язку з підозрою на гостру хірургічну патологію. У початковому періоді грипу переважають ознаки загальної інтоксикації. Катаральні симптоми ураження дихальних шляхів або незначно виражені, або відсутні, що викликає сумніви в першу добу хвороби в наявності у дитини респіраторної вірусної інфекції, зокрема грипу. На 2-3-й день з'являються мізерні виділення з носа, чхання, сухий кашель. При огляді зіву видно почервоніння, можливий неяскравий синюшного відтінку. Незважаючи на високу температуру, обличчя хворого бліде. З 2-3-го дня хвороби при помірно вираженому респіраторному синдромі виникає дихальна недостатність: задишка, подовжений свистячий видих, частий кашель. Іноді в цей час розвивається синдром крупа, або, як його називають, помилкового крупу, на відміну від дифтерійного. [2]
При важкій формі грипу мають значення виражені общетоксические ознаки. У зв'язку з поразкою стінок судин рідка частина крові виходить в навколишні тканини, а при тяжкій формі цей процес зачіпає центральну нервову систему, структури мозку. У хворого виникають важкі мозкові і серцево-судинні порушення. При гипертоксических формах грипу смертельний результат може наступ...
