ганізацій за різними аналітичними ознаками.
Основним критерієм відбору медичних організацій, управління якими буде здійснюватися по даній моделі, повинен бути низький інвестиційний і кваліфікаційний «поріг чутливості». Йдеться про організації, що надають первинну медико-санітарну та санаторно-курортну допомогу.
В якості одного із заходів підвищення доступності медичної допомоги застрахованим громадянам розглядається включення в систему обов'язкового медичного страхування медичних організацій будь передбаченої законодавством Російської Федерації організаційно-правової форми, а також індивідуальних підприємців, що займаються приватною медичною практикою. Застрахована особа має право вибрати медичну організацію і страхову медичну організацію з числа включених до реєстру медичних організацій, розміщений в обов'язковому порядку на офіційному сайті ТФОМС Чуваської Республіки в інформаційно-телекомунікаційній мережі «Інтернет» та додатково опублікований іншими способами, а також лікаря для отримання первинної медико-санітарної допомоги.
З метою створення конкурентних умов учасники обов'язкового медичного страхування (страхові медичні організації та медичні організації) забезпечують розміщення необхідної інформації на власних офіційних сайтах в інформаційно-телекомунікаційній мережі «Інтернет», публікують її в інших засобах масової інформації.
З метою забезпечення реалізації прав застрахованих громадян страхові медичні організації здійснюють контроль обсягів, термінів, якості та умов надання медичної допомоги відповідно до законодавства про охорону здоров'я громадян шляхом проведення медико-економічного контролю, медико-економічної експертизи та експертизи якості медичної допомоги.
Метою медичного страхування в області охорони здоров'я на період 2013-2020 рр.. в Чувашії Республіці є формування системи, що забезпечує доступність медичної допомоги та підвищення її ефективності. Найважливіше завдання - модернізація системи обов'язкового медичного страхування, у тому числі:
реалізація одноканальної моделі фінансування медичної допомоги в системі ОМС;
введення ефективних способів оплати медичної допомоги, що враховують якість і обсяги її надання;
створення системи управління якістю медичної допомоги;
забезпечення умов для участі медичних організацій різних організаційно-правових форм і форм власності в системі обов'язкового медичного страхування.
З метою підвищення якості надання медичної допомоги застрахованим громадянам планується забезпечити створення конкурентного середовища між медичними організаціями. Виконання конкурентних умов передбачає діяльність на рівних засадах у системі обов'язкового медичного страхування медичних організацій усіх форм власності.
Фінансування заходів Державної програми здійснюється за рахунок коштів федерального бюджету, республіканського бюджету Чуваської Республіки, ФФОМС, наданих бюджету ТФОМС Чуваської Республіки на її реалізацію, коштів бюджету ТФОМС Чуваської Республіки та інших джерел фінансування.
Висновок
Медичне страхування в РФ здійснюється в обов'язковій і добровільній формах. Обов'язкове медичне страхування виступає як складова частина державної соціальної підтримки населення.
Обов'язкове медичне страхування забезпечує всім громадянам РФ рівні можливості в отриманні ...
