ивається капсулярна флегмона, при якій запальний процес захоплює всі шари суглобової капсули. У подсіновіальних і фіброзних шарах формуються вогнища гнійного розплавлення, дрібні абсцеси, потім вони розкриваються (найчастіше в порожнину суглоба, в навколосуглобових жирову клітковину), внаслідок чого розвивається параартікулярное флегмона.
На останніх стадіях гнійного процесу сюди залучаються суглобовий хрящ, епіфізи кісток, зв'язки, і виникає остання форма гнійного ураження суглоба - панартріт. Хрящ внаслідок порушення харчування та постійного токсичного впливу гною піддається жировому переродженню, разволокненію, руйнуванню. Оголюється губчаста речовина епіфізів кісток, що потім призводить до остеомієліту і некрозу кісткової тканини.
Клінічні ознаки
Гнійний синовііт виникає на 2-3 після поранення. У тварини спостерігається кульгавість II ступеня. У спокої кінцівку в напівзігнутому стані, контури суглоба згладжені. З рани виділяється каламутна рідина з домішкою фібрину. На поверхні рани утворюються «пробки» (фібрин). Температура тіла підвищується в середньому на 1? С.
Капсулярна флегмона розвивається на 8-10 день після поранення. Супроводжується різко вираженою місцевою і загальною реакцією. Рухливість суглоба обмежена, болючість яскраво виражена. У спокої тварина тримає на вазі. Вирізняється вміст приймає гнійний характер. Температура тіла підвищується на 2,5? С, спостерігається фібриляція м'язів. Пульс прискорений.
параартікулярное флегмона. Характеризується значним набряком навіть далеко від суглоба. По колу суглоба виникають абсцеси, вони довільно розкриваються, утворюються свищі. Гнійне розплавлення суглоба часто супроводжується повним вивихом.
Панартріт. Розвивається через 3 тижні з моменту виникнення. Спостерігається атрофія м'язів пошкодженої кінцівки, тварина лежить, внаслідок порушення трофіки на хворої кінцівки виникають пролежні. На рентгені встановлюють руйнування суглобових кінців кісток. Часто при панартрітах все закінчується сепсисом.
У ВРХ гнійні артрити часто проявляються без яскраво вираженої місцевої реакції. Так як вони не скаржаться, часто відбувається розростання кісткової тканини, освіта екзостозів і остеофітів, все може закінчитися оссифікуються поліартритом, який супроводжується непорушністю в суглобі (анкілоз).
Лікування
На ранніх стадіях розвитку гнійного артриту (синовііт і емпієма) роблять артропункцію, видаляють з порожнини суглоба ексудат і промивають її антисептиками. Якщо гнійний процес у суглобі має закритий характер, тобто відсутня проникаюча рана, дозу антибіотиків збільшують в 1,5 рази. Пункції проводять якомога частіше, накладають дренаж. Одночасно призначають протівосептіческіе терапію. В останній стадії разом із загальною і місцевою протівосептіческіе терапією вдаються до артротоміі. Розкривають суглоб в області вивороту суглобової капсули або широкими розрізами розрізають вогнища нагноєння. При гнійному остеоартриті проводять резекцію суглобів, при якій видаляють уражені кінці кісток, синовіальну сумку, нижче кінцівку ампутують.
Профілактика
Обов'язкова ревізія ран в області суглобів, при проникаючих пораненнях необхідно розпочати негайно протівосептіческіе терапію.
