ром, вони утворюють пуповину, яка з'єднує плід і плаценту. Плодові оболонки, що покривають плаценту, оточують плід і містять навколоплідної рідини (води) у кількості 800 - 1500 мл. Ця рідина захищає плід від поштовхів, притиснення, забитих місць.
Крім постачання поживними речовинами і киснем, виведення продуктів обміну плода плацента виконує функцію унікальної ендокринної залози. У ній утворюються в значних кількостях гормони, необхідні для нормального перебігу вагітності та розвитку плода. Перш за все це естрогени і прогестерон, які поза вагітності утворюються в яєчниках. Під впливом естрогенів і прогестерону відбувається зростання матки; знижується збудливість її м'язів (Тобто здатність скорочуватися і викликати ризик переривання вагітності); регулюється швидкість кровообігу в плаценті і плоді, іншими словами, харчування плоду і постачання його киснем. Під впливом цих гормонів розслабляються зв'язки кісток в зчленуваннях тазу для полегшення проходження плоду в момент пологів; ростуть молочні залози, у них збільшується кількість залізистої тканини, продукує молоко; в цій тканині під впливом естрогенів, прогестерону та гормону, званого пролактіном, утворюється молоко. Величина молочних залоз за період вагітності збільшується в 3,5-4 рази. Гормонообразование в плаценті відбувається за активної участі плоду. Його наднирники з 13-14 тиж, тобто з моменту утворення плаценти, виділяють гормональні речовини, необхідні для утворення гормонів в плаценті. За рівнем плацентарних гормонів в крові та сечі матері можна судити про стан плоду.
Під дією гормонів плаценти розширюються бронхи, збільшується кількість прохідного через них повітря, необхідного для постачання плода киснем. Газообмін у легенях посилюється, дихальна ємність легенів зростає. У той же час із зростанням матки діафрагма піднімається вгору і обмежує дихальні рухи, тому наприкінці вагітності при фізичному зусиллі може виникати задишка, число дихальних рухів у хвилину збільшується. Сечовидільна система також працює з великою напругою. З організму видаляються продукти обміну і вагітної та плоду. У нормі здорова жінка під час вагітності виділяє 1400 В± 200 мл сечі. Проте в другій половині вагітності створюються передумови для порушення відтоку сечі: під впливом гормону плаценти прогестерону розслабляється мускулатура сечоводів і сечового міхура, крім того, голова плоду давить на ці органи. Відбувається застій сечі, виникають умови для проникнення інфекції в сечову систему і її запалення. В кінці вагітності, коли голова плода опускається, тиск на сечовий міхур посилюється - жінки скаржаться на часте сечовипускання. Після пологів всі ці явища проходять.
Змінюється робота органів травлення. У першу третину вагітності виникають нудота, збочення смаку, надмірне слиновиділення, які зникають до 12-14-му тижні. У більш пізні терміни здавлення кишечника зростаючої маткою призводить до запорів. Їм сприяє також зниження тонусу і перистальтики кишечни...
