вик затискає договори страхування на випадок смерті у зв'язку з хірургічною операцією (далі - операція) в індивідуальному порядку з особами, що виявили бажання укласти такий договір страхування Договір може бути укладений також про підприємствами та організаціями незалежно від форм власності (далі - Страхувальники), трудовий колектив яких вирішив застрахувати свого працівника а зв'язку з майбутньою йому операцією.
Застраховано може бути будь-яка особа. Страховим випадком є ??смерть Застрахованої під час операції, проведеної в плановому порядку з приводу захворювання, а також а післяопераційному періоді при знаходженні хворого в лікувальному закладі.
Договір зі страховою організацією може укласти як особа, якій належить операція в стаціонарному лікувальному закладі, так і будь-яке інше особа, яка виявила бажання застрахувати хворого, в тому числі підприємство (організація) відносно свого працівника. У цьому випадку Страхувальником визнається особа, від імені якої укладено договір страхування, а особа, яка фактично його уклала, має право вказати себе у договорі в якості Вигодонабувача при настанні страхового випадку та інших прав за договором не набуває
Страхувальнику надається право призначити одне або кілька осіб - Вигодонабувачів для отримання страхової суми при настанні страхового випадку.
У період дії договору страхування Страхувальник може змінити раніше дане їм розпорядження про призначення Вигодонабувачем будь-якої особи (осіб), подавши про це заяву безпосередньо в страхову організацію, якій сплачений внесок, або склавши про цим письмове розпорядження.
Підставою для укладання договору страхування є усна заява Страхувальника.
Страхова сума встановлюється за домовленістю між Страхувальником і страховою організацією.
При настанні страхового випадку страхова сума виплачується в повному розмірі Страхувальник, який виявив бажання збільшити розмір страхової суми і призначити ще одного або декілька вигодонабувачів, додатково до діючого може укласти новий договір страхування. У цьому випадку новий договір набирає чинності в установленому порядку і діє незалежно від раніше укладеного.
Договір страхування набирає чинності в день операції (за умови, що внесок, сплачений у безготівковому порядку, вже надійшов на рахунок Страховика) і діє надалі весь період перебування Застрахованого в лікувальному закладі з приводу одного хірургічного захворювання і післяопераційних ускладнень, у тому числі ускладнень, що викликали необхідність повторної такої ж операції чи іншої, спрямованої на порятунок його життя.
Якщо внесок був сплачений готівкою, то договір страхування набирає чинності в день операції.
Укладення договору страхування оформляється видачею страхового поліса, в якому вказується ' Операція ... категорії raquo ;. Розмір страхового внеску встановлюється в рублях окремо по кожній категорії операції і визначається за допомогою спеціальної таблиці.
Страховий поліс вручається Страхувальнику в строк після надходження страхового внеску на рахунок Страховика шляхом безготівкового розрахунку або сплати його готівкою.
Якщо з'ясується, що страховий внесок був розрахований неправильно, то надлишок повертається одночасно з виплатою страхової суми; сума недоотриманого внеску утримується при виплаті страхової суми. Розмір страхової суми, зазначений у договорі, при цьому не змінюється.
Дія договору страхування припиняється після виписки Застрахованої з лікувальної установи або при настанні страхової події.
Договір також припиняє свою дію, якщо з дня надходження страхового внеску страховий випадок не стався.
Смерть Застрахованої під час операції, проведеної в плановому порядку з приводу захворювання, а також в післяопераційному періоді при знаходженні хворого в лікувальному закладі визнається страховим випадком за умови, якщо вона мала місце в період дії договору страхування, підтверджена довідкою лікувального закладу.
Смерть Застрахованого в результаті екстреної операції, яка сталася в період дії договору страхування, також розглядається як страховий випадок.
До страхових випадків не відносяться:
смерть застрахованого, що наступила внаслідок порушення ним лікарняного режиму під час перебування в стаціонарі,
смерть Застрахованої, що наступила в результаті замаху на самогубство під час перебування його в стаціонарі
З заявою про виплату страхової суми Вигодонабувачі можуть звернутися протягом трьох років з дня настання страхового випадку.
Страхова сума виплачується спадкоємцям Застрахова...
