ого захворювання в місцях позбавлення волі в порівнянні з виявленням серед населення. Причини поширення туберкульозу в кримінально-виконавчій системі, на наш погляд, можна розділити на дві групи - макросоціальні і мікросоціальні. До макросоціальним причин в першу чергу необхідно віднести економічну кризу країни в перехідний період до ринкової економці, що призвело до неадекватного фінансуванню протитуберкульозних заходів, погіршення умов життя населення, атмосфері невпевненості і нервових стресів, зростанню в суспільстві асоціальних елементів. Внаслідок негативною соціально-економічної ситуації та різкого соціального розшарування населення значно збільшилася кількість осіб без певного місця проживання, жебраків, безробітних, вимушених мігрантів.
До мікросоціальних причин поширення туберкульозу в установах кримінально-виконавчої системи, насамперед, відносяться:
концентрація серед контингенту хворих на туберкульоз;
незадовільні умови утримання в камерах слідчих ізоляторів;
скупченість, переклади з камери в камеру, мінімальна внутрішня вентиляція, незадовільні санітарно-побутові умови;
психологічні стреси при арешті є сприятливим середовищем для розвитку і поширення туберкульозу.
Психологічний портрет хворого на туберкульоз
Хвороба «туберкульоз» відома з найдавніших часів і є однією з найважливіших проблем людства. «Сухоти» - так прозвали хвороба в XIX столітті в Росії. Хворіли і померли від туберкульозу В. Г. Бєлінський, Н. А. Добролюбов, А. П. Чехов, Ф. Шопен і багато інших відомих людей.
Туберкульоз передається повітряно-крапельним шляхом. Збудник - мікобактерія туберкульозу. Туберкульоз має всілякі форми, при яких уражаються різні органи і тканини: плевра, лімфатичні вузли, очі, кістки, нирки, оболонки мозку та ін., Але найбільш поширеною вважається туберкульоз легенів. При цьому в легенях починається патологічний процес, який руйнує їх. Найбільш часті симптоми - це кашель, який часто супроводжується кровохарканием, пітливість, легка лихоманка. Ці симптоми супроводжуються схудненням, втратою апетиту і почуттям пригніченості. Лікувати туберкульоз самостійно неможливо. Терапія проводиться систематично. Лікар виробляє індивідуальний підбір препаратів, залежно від динаміки захворювання. Для хворих важливий режим праці, відпочинку і спокою. Раціональне харчування - складова частина терапії туберкульозу.
Сприйнятливість до туберкульозу визначається особливостями роботи імунної системи, на яку в свою чергу впливають соціальна ситуація і особистість самої людини. В якості психологічних причин виникнення хвороби вказується постійно виснажливі напруги і конфлікти, розчарування, тривалий страх або постійні чвари, які призводять до стану страждання. Це можуть бути звичайні ситуації, які сприймаються як душевні катастрофи.
Туберкульоз - важка хвороба, не тільки тому, що це інфекційне захворювання, яке вражає всі органи і тканини організму окрім волосся і нігтів. Від неї страждає також і психіка пацієнтів. Хворі на туберкульоз соціально не однорідні і вони по-різному реагують на одну і ту ж ситуацію.
Соціально дезадаптовані хворі (особи БОМЖ, засуджені, що вийшли з місць позбавлення волі, безробітні, алкоголіки, наркомани, психічно врівноважені особистості та ін.) ще до встановлення діагнозу туберкульозу мають ряд психологічних особливостей, які не дозволять їм адаптуватися в нормальному житті. Їх поведінка асоциально.
Вони інакше реагують на інформацію про новий діагнозі і часто бувають йому раді, отримуючи їжу, теплу постіль і дах над головою.
За певних обставин вони прагнуть до лікування в стаціонарі, але з легкістю покидають його, як тільки їх особисті інтереси і звички вступають у протиріччя з режимом перебування в лікарні. На фазі продовження терапії, яка, як правило, проводиться в амбулаторних умовах, ці пацієнти частіше переривають терапію і припиняють лікування, і прихід за ліками часто обумовлений тільки можливістю отримання будь-якої вигоди (набір продуктів, медична довідка, предмети гігієни та ін.).
Причинами припинення лікування соціально дезадаптованих хворих часто є відсутність віри в вилікування, бажання вести вільний спосіб життя, зловживання алкоголем, втрата самокритики і т.д.
Це люди з негативним життєвим досвідом, часто опущені, зневірені і в житті, і в людях, з різних причин втратили будинок і рідних. Деякі з них живуть з початковою установкою на «свободу» від усього і від усіх.
У 65% таких пацієнтів в перші тижні після встановлення діагнозу зазвичай виникають прикордонні нервові розлади. Невротичний стан посилюється такими емоціями як страх, жах, ві...
