их установ Російської Федерації показав наступні результати. По-перше, переважна частина лікарень і раніше не є самостійною установою і функціонує зазвичай при виправних колоніях. По-друге, правом самостійного функціонування володіють зазвичай міжобласні лікарні, в які нерідко направляються хворі засуджені з інших суб'єктів РФ. По-третє, найбільша кількість лікувально-профілактичних закладів є або лікарнями загального профілю, або туберкульозними лікарнями; і як вже було зазначено, очевидна недостатність психіатричних лікарень.
У частині 9 ст.16 ДВК РФ лікувально-профілактичні установи не згадані серед органів, які виконують покарання у вигляді позбавлення волі. Аналогічний висновок можна зробити і при аналізі статей 56 і 58 КК РФ. Досі лікувально-профілактичні установи займали особливе, ще до кінця не певний, місце. Ймовірно все, це виникає з того факту, що в даний час лікувально-профілактичні установи мають одну важливу задачу - лікування засуджених осіб.
В історичному розрізі місце самих лікувально-профілактичних установ також не було визначено. Основною структурною одиницею в лікарнях є медична частина, а начальником лікарні на відміну від виправних установ лише лікар. Ймовірно, у зв'язку з цим раніше пропонувалося провести перепідпорядкування начальників лікарень медичним відділам територіальних управлінь, а тих, у свою чергу - Медичному управлінню МВС (нині Федеральна служба виконання покарань РФ). Представляється це обгрунтованим, так як лікарні крім самого лікування хворих засуджених також надають організаційно-методичне керівництво медичними частинами виправних установ. Організація медичної служби в єдиному комплексі дозволила б створити пенітенціарну медицину, про необхідність, створення якої говорилося вже давно. Зокрема, зверталася увага на наступні проблеми в її організації. По-перше, багато посадових осіб, як і раніше, ставляться до відомчій медицині як до чогось другорядного. По-друге, недосконалість системи управління медичною службою лікарень, коли територіальні мед відділи та управління не мають на неї дійсного впливу, перетворюючись, по суті, в дорадчі органи. По-третє, це слабка матеріально-технічна база лікувально-профілактичних установ і забезпечення. Нарешті, це також недостатність ліжкових місць, у зв'язку з чим, необхідно створити нові лікарні, в тому числі за рахунок перепрофілювання колоній.
Подібні проблеми почали вирішуватися наприкінці 60-х років, коли лікарні стали поступово набувати статус самостійного пенітенціарної установи. Основними напрямками їх діяльності були: виявлення хворих на туберкульоз, їх госпіталізація і стаціонарне лікування, а також диспансерне спостереження і не рецидивне лікування засуджених. Згодом через міжобласні лікарні в обов'язковому порядку стали направлятися для обстеження, лікування та при звільненні венеричні хворі, яким був поставлений даний діагноз. У 1977 р. було затверджено типові штати лікувально-профілактичних установ, де вони були класифіковані на дві групи: крайові, обласні, центральні лікарні; туберкульозні та психіатричні лікарні.
Проте до теперішнього часу не є можливості розмістити осіб, особливо страждають психічними розладами, відповідно до передбачених санітарними нормами. Спеціалізовані міжобласні лікарні розташовані в основному в європейській частині РФ (Смоленська область, Челябінська область, Ярославська область), а регіони Сибіру і Да...
