нофедеральні медико-економічні стандарти, що визначають максимальний обсяг гарантованої медичної допомоги, яку може отримувати один чоловік по одному захворюванню. І страхові компанії будуть відшкодовувати медустановам витрати, заплановані в рамках цих стандартів. Затвердженням територіальних програм і диференційованих подушним нормативів ОМС, а також реалізацією базової програми ОМС на підвідомчій території будуть займатися регіональні влади.
Середній подушний норматив фінансування, передбачений програмою державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги на 2013 рік, становить 9032,5 рубля.
Одночасно влада визначилися зі ступенем участі у фінансуванні медицини з боку громадян.
Через рік після прийняття закону «Про основи охорони здоров'я громадян», офіційно закріпив статус платній меддопомоги в муніципальних медустановах, набули чинності «Правила надання медичними організаціями платних медичних послуг», уточнюючі, за що саме пацієнтам доведеться платити.
Згідно з документом, з 1 січня платним є все, що не входить в програми ОМС. Заплатити, наприклад, доведеться за застосування медичних виробів та лікувального харчування, не передбачених стандартами медичної допомоги, встановлення індивідуального поста медичного спостереження при стаціонарному лікуванні або анонімне надання медпослуг. А також за застосування ліків, що не входять до переліку життєво необхідних і найважливіших. Правда, обумовлюється в документі, якщо такі препарати потрібні за життєвими показаннями або у хворого є непереносимість інших препаратів, то ліки повинні надаватися безкоштовно.
Заплатити доведеться й у випадку, якщо людина вирішить самостійно (без направлення) звернутися за отриманням медпослуг. Безкоштовно в таких випадках буде надаватися тільки первинна медико-санітарна і швидка медична допомога.
Втім, в зовсім вже крайніх випадках померти пацієнтові дати не повинні. «Якщо при наданні платних медичних послуг потрібно надання додаткових медичних послуг за екстреними показаннями для усунення загрози життю споживача при раптових гострих захворюваннях, станах, загостреннях хронічних захворювань, такі медичні послуги надаються без справляння плати у відповідності з федеральним законом« Про основи охорони здоров'я громадян у Російської Федерації », - йдеться у правилах.
Правда, потім медикам доведеться ще довести, що, надаючи свої послуги безкоштовно, вони рятували людині життя. У складне становище потрапляють і лікарі «швидкої допомоги». З 2013 року, відповідно до закону «Про обов'язкове медичне страхування» (ОМС), швидка медична допомога включена в базову програму ОМС (раніше фінансування здійснювалося безпосередньо з бюджету).
А це означає, що у разі відсутності поліса ОМС виклик «швидкої допомоги», а також лікування пацієнту доведеться оплачувати самому.
Згідно з програмою державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги на 2013 рік, середні нормативи фінансових витрат на один виклик швидкої медичної допомоги за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування складають 1435,6 рубля. Тому «бесполісному» пацієнтові буде виставлений рахунок мінімум на цю суму.
Перехід на одноканальну систему фінансування торкнувся не тільки «швидкої допомоги». Фінансувати...
