оговір
страхування про наступне:
Застрахована особа ________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, його адреса,
_____________________________________________________________
паспортні дані, особистий номер)
Пол Ч/Ж Дата народження _________________________________________
(число, місяць, рік)
Перелік страхових випадків:
_____________________________________________________________
Страхова сума за договором страхування ____________________________
(сума прописом,
_____________________________________________________________
валюта страхування)
Страховий внесок за договором страхування ____________________________
(сума прописом,
_____________________________________________________________
валюта страхування)
При укладанні договору страхування страхової внесок сплачено
_____________________________________________________________
(вказати ким)
в сумі ____________________________________________________________
(сума прописом, валюта платежу)
Порядок сплати страхового внеску ___________________________________
(готівковий/безготівковий, дата оплати,
_____________________________________________________________
вигляд і номер платіжного документа)
Терміни сплати страхових внесків _____________________________________
(дати сплати чергових платежів)
Термін дії договору страхування _________________ з _________
(років/місяців/днів)
по __________________
Підстави розірвання договору страхування раніше встановленого
терміну:
_____________________________________________________________
Порядок повернення страхувальнику страхового внеску у разі
невиконання зобов'язання або розірвання договору страхування
раніше встановленого терміну
_____________________________________________________________
Відповідальність за невиконання зобов'язання
_____________________________________________________________
Інші умови договору страхування:
_____________________________________________________________
(дата укладення договору страхування)
Страховик __________________ З умовами страхування ознайомлений
(підпис) і згоден, правила страхування
М.П. отримав.
Страхувальник _____________________
(підпис)
Додаток Д
Добровільне страхування від нещасних випадків і хвороб на час поїздки за кордон
№Страховая організаціяПоступіло внесків за 2012 р, в тис. руб.Поступіло внесків за 2011 р, в тис. руб.Темпи зростання до 2011 р, разКол-во за ключення договорів у 2012 г.Кол-во за ключення договорів у 2011 г.Прірост договорів, шт.Доля на ринку,% 1Белгосстрах22 781 743,510 954 749,22,1277 514247 64129 87323,32Промтрансінвест15 545 236,08 118 549,61,9163 921129 60334 31815,93ТАСК10 999 345,15 966 ??291,11,8134 569109 04325 52611,24Белросстрах10 309 427,05 503 047,71,986 43575 12911 30610,55Купала8 840 037,04 683 876,01,982 20370 23911 9649,06Белкоопстрах8 302 315,94 341 669,71, 9112 35284 94727 4058,57ЕРГО6 044 985,52 651 608,22,356 25536 64619 6096,28Белнефтестрах5 584 125,32 552 152,02,260 27341 87418 3995,79Белексімгарант2 941 555,31 644 955,91,837 15827 8679 2913,010Бі енд Бі іншуренс К2 520 790,41 210 388,72,135 44429 3476 0972,611БелІнгострах2 015 945,0898 548,12,228 59920 7537 8462,112ЦЕПТЕР ІНШУРАНС795 022,0495 040,71,67 9509 418-1 4680,813Белвнешстрах483 053,0239 221,62,02 8572 2945630 , 514Багач396 349,8284 312,51,43 8876 039-2 1520,415Кентавр215 882,233 571,06,41 5975131 0840,216Росгосстрах53 450,34 348,912,3385106-0,117Гарантія19 378,723 065,70,8289587-2980,018Дельта Страхованіе577,0-- 5 - 0,0ІТОГО97 845 126,549 605 396,62,01 091 693892 046199 647100,0
